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问题:

[单选,共用题干题] 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别,较不可靠的是()。

A . A.杂音特点:是否粗糙、递增或递减,有否震颤等
B . 拍击性S1:有或无
C . 开瓣音:有或无
D . 心房颤动:有或无
E . X线心影:呈二尖瓣型或呈主动脉型

关于慢性心功能不全的代偿机制中,下列哪项不正确() A.交感神经兴奋。 B.水钠潴留。 C.心肌肥厚。 D.迷走神经兴奋。 E.心房钠尿肽释放。 患者男性,36岁,间断下腰背痛10年。体检:枕墙距15cm.ESR35mm/h,RF(-),脊柱X线片示骨质疏松,椎体方形变,椎小关节模糊。为明确诊断应做下列哪项检查() A.蛋白电泳。 免疫球蛋白。 ANA。 HLA-B27。 ANCA。 患者,女,32岁,因口腔黏膜上有白色覆盖物3个月就诊。检查:咽部和软腭可见白色的假膜,可擦去,留下红色基底。自述半年前因车祸有过输血,近3个月来经常发热和腹泻,体重明显减少。下列哪一项不是该病的口腔表征() A.Kaposi肉瘤。 毛状白斑。 雪口病。 苔藓样反应。 口腔疱疹。 可直接反映LDL水平的物质是() apoA-I。 TG。 TC。 CM。 apoB。 患者男,62岁,因“左睾丸增大伴乳房肿大1个月”来诊。查体:双侧乳房肿大,可触及直径约3cm的圆盘状组织,边界清楚,无压痛;左睾丸肿大,体积5cm×4cm×4cm,有触痛。该患者的乳腺增生应首先考虑为()。 A.特发性男子乳房发育。 老年期生理性乳房发育。 睾丸肿瘤引起的男子乳房发育。 药物性男子乳房发育。 肝源性男子乳房发育。 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别,较不可靠的是()。
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