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问题:

[单选] 慢性肺源性心脏病急性加重时,使用利尿剂可能引起()

A . 低钾低氯性碱中毒
B . 代谢性酸中毒
C . 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D . 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E . 稀释性低钠血症

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参考答案:

  参考解析

应用利尿剂后易出现低钾、低氯性碱中毒。因为体内缺钾时,一方面细胞外Na+、H+进入细胞内,一方面肾小管排H+增加,而对Na+、HCO3-重吸收增加。在出现低氯时,肾小管的Cl-减少,Na+、K+、HCO3-的重吸收增加,从而出现代谢性碱中毒。在慢性肺源性心脏病急性加重时,利尿剂是很常用的药物。由于利尿剂用量不当时,极易出现低钾及低氯状态,所以必须慎重应用。

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