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问题:

[单选] 患者,女,26岁。右下颌第三磨牙为Ⅱ类、低位、近中颊倾阻生。术中予以切开、翻瓣、颊侧去骨、劈开、挺出等方法将其成功拔除,术后出现患侧舌体麻木感,最有可能的原因是()

A . 切开翻瓣时损伤了舌神经
B . 劈开时损伤了舌神经
C . 挺出时损伤了舌下神经
D . 局麻时损伤了下牙槽神经
E . 劈开时损伤了下牙槽神经

各种粘土矿物所造成水敏性损害的程度不同,由高到低的顺序为:伊利石、高岭石、蒙脱石、伊蒙混层、绿泥石。 女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是() 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面。 切除腺体的70%~80%。 须保留腺体的背面部分。 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极。 止血后不必放引流。 80岁男性,突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压27/16kPa,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时,最重要的治疗是() 外科手术。 降压治疗。 应用激素。 应用脱水剂。 应用止血剂。 患者男性,56岁,因急性根尖脓肿致左下颌骨急性中央性颌骨骨髓炎。查:左下后牙Ⅲ度松动,牙周溢脓,其治疗方案中不正确的是() 及早拔除病灶牙及相邻的松动牙。 全身足量应用抗生素。 局部行超短波理疗。 形成黏膜下脓肿时应及时切开。 引流不畅时可去除部分骨。 患者,女,36岁,面部大面积损伤并伴有创口感染,以下哪项处理措施是不恰当的() 定向拉拢缝合。 广谱抗生素。 用生理盐水湿敷。 一期严密缝合。 全身支持疗法。 患者,女,26岁。右下颌第三磨牙为Ⅱ类、低位、近中颊倾阻生。术中予以切开、翻瓣、颊侧去骨、劈开、挺出等方法将其成功拔除,术后出现患侧舌体麻木感,最有可能的原因是()
参考答案:

  参考解析

舌神经通常在下颌第三磨牙的舌侧黏膜下,有时其位置较高,如切开翻瓣时偏向舌侧可能会伤及而致术后舌体麻木感。下牙槽神经受损不会出现舌的麻木而以下唇为代表。舌下神经为运动神经,受损后会出现舌体运动障碍而不是感觉异常。题干给出的是下颌第三磨牙颊向位,提示舌侧骨板较厚,劈开时可能导致舌侧骨板骨折,直接损伤舌神经。

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