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问题:

[单选,案例分析题] 女性,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖:13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺叶切除术。术后的处理,不正确的是()

A . A.适当镇痛
B . 病情许可,采取半卧式体位
C . 鼓励患者咳嗽和深呼吸
D . 术后控制血糖在适当水平
E . 术后抗生素用至拆线为止

当建筑物超过()层时,施工升降机地面通道上方应搭设防护棚。 2。 3。 4。 5。 某企业全年耗用A材料2400吨,每次的订货成本为1600元,每吨材料年储备成本12元,单位缺货成本为4元,则经济进货批量情况下的平均缺货量为()吨。 1200。 600。 300。 400。 施工升降机作业结束后应将施工升降机返回()层停放,将各控制开关拨到零位,切断电源、锁好开关箱、吊笼门和地面防护围栏门。 最底。 最顶。 中间层。 地下层。 在施工升降机基础周边水平距离()m以内,不得挖井,不得堆放易燃易爆物品及其他杂物。 5。 10。 15。 20。 下列各项中不属于存货变动性储存成本的是()。 存货的变质损失。 储存存货仓库的折旧费。 存货的保险费用。 存货占用资金的应计利息。 女性,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖:13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺叶切除术。术后的处理,不正确的是()
参考答案:

  参考解析

外科患者并存糖尿病者并不少见。糖尿病患者手术耐受力差,围手术期处理在于维持血糖在正常或轻度升高状态(5.6~12.2mmol/L)。术中严重的、未被认识的低血糖危险性更大。一般认为,糖尿病患者手术中应给予至少5g/h葡萄糖以维持基础能量需要,并预防低血糖,酮体和蛋白的消耗,可按5:1比例(葡萄糖5g加胰岛素1U)在葡萄糖溶液中加入胰岛素,并根据术中血糖监测结果,调整胰岛素控制血糖在适当水平。

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