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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,30岁。枢椎基底部骨折,但无移位,寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。3周后离床活动,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是()。

A . 迟发性血肿压迫
B . 椎管内纤维组织增生压迫
C . 脊髓血运障碍
D . 黄韧带增厚
E . 寰椎迟发性前脱位

关于先天性弓形虫病的特征下列叙述中错误的是() 全身感染性疾病。 视网膜脉络膜炎、脑内钙化、脑积水。 分为全身型及中枢神经症状型。 先天感染较后天感染病情轻微。 以上都不是。 肛门检查功能除外()。 胎儿成熟情况。 宫口扩张情况。 骨盆腔大小。 先露高低。 宫颈软硬程度。 下列哪种方法对控制混杂不起作用() 盲法。 分层分析。 标准化。 随机化。 匹配。 前庭大腺囊肿常用的治疗方法为() 局部热敷。 红外线局部照射。 针刺吸出囊液。 囊肿造口术。 囊肿摘除术。 诊断反流性食管炎常用的实验室检查()。 食管滴酸试验。 食管腔内pH测定。 食管腔内压力测定。 食管吞钡X线检查。 内镜检查。 男性,30岁。枢椎基底部骨折,但无移位,寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。3周后离床活动,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是()。
参考答案:

  参考解析

以上几种情况均可出现迟发性瘫痪,本题答案主要根据时间来确定。血肿压迫多于术后1~2周发生。外伤后的纤维增生多发生于伤后半年以上。脊髓血运障碍病情进展快,而黄韧带增厚则进展缓慢。根据外伤史及伤后离床活动后出现渐进性瘫痪,以E为最佳答案。迟发性脱位多见于外伤后,因X线无异常且无神经症状而疏于警惕。由于颈椎外伤后周围软组织与韧带的损伤,颈椎的稳定性下降,若没有很好制动,会发展为脱位而出现神经症状。

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