问题:
A . 除aVR、V1导联外,其他导联ST段均呈凹面向上抬高
B . 除aVR、V1导联外,其他导联PR段可出现下移
C . PR段的变化多出现于T波倒置之前
D . T波倒置常出现于ST段抬高回至基线之前
E . 常伴有窦性心动过速
● 参考解析
急性心包炎时,炎症迅速波及心外膜下的浅层心肌,造成暂时的心外膜下浅层心肌损伤,此为其心电图改变的病理基础。其典型的心电图改变是:①急性心包炎早期,除aVR、V1导联外,其他导联PR段可出现下移,广泛的心外膜下浅层心肌损伤导致ST段在大多数导联呈凹面向上抬高;②急性期过后,ST段回到等电位线,T波才变为低平或倒置;③心包积液时,可出现QRS波群低电压,大量心包积液时,还可出现P波、QRS波群和T波电交替;④常伴有窦性心动过速。
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