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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题]

女性,45岁,类风湿性关节炎病史6年,近来感到夜间阵发性呼吸困难,伴有轻度咳嗽,无痰。心脏听诊心尖区S1亢进,胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音。行胸部平片检查如下图,应考虑()

A . 主动脉瓣狭窄
B . 主动脉瓣关闭不全
C . 动脉导管未闭
D . 右室流出道狭窄
E . 二尖瓣狭窄

患儿男,6岁。反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。考虑特发性肺纤维化,其X线表现可能呈什么改变() 双肺斑片状阴影。 双肺纹理增粗。 广泛的颗粒或网点状阴影或小结节影。 双肺过度充气。 双肺内中带条絮影。 下列哪个不是干啰音的特点() 音调较高。 持续时间长。 呼气时明显。 干啰音强度和性质固定。 干啰音瞬间数量可明显增减。 患儿男,7岁。反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难半个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。高分辨CT提示特发性肺纤维化可能,应做什么检查来确诊() 纤维支气管镜检查。 胸部增强CT。 胸片。 肺活检。 肺功能。 患儿男,6岁。反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。最可能的诊断是() 肺结核。 特发性肺纤维化。 特发性肺含铁血黄素沉着症。 慢性肺炎。 咳嗽变异型哮喘。 "阉割焦虑"和"阴茎嫉妒"出现的性心理发展阶段是() 口欲期。 肛欲期。 俄狄浦斯期。 潜伏期。 生殖期。

女性,45岁,类风湿性关节炎病史6年,近来感到夜间阵发性呼吸困难,伴有轻度咳嗽,无痰。心脏听诊心尖区S1亢进,胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音。行胸部平片检查如下图,应考虑()

参考答案:

  参考解析

通常反映右心负荷增加或以其为主的心腔变化,右或(和)左心缘不同程度向外膨突,心尖上翘。因右室增大向左后方推移左室,心脏向左呈逆钟向旋转,致肺动脉段及圆锥部丰满或突出,心腰消失。同时主动脉弓近乎轴位前后重叠,使主动脉结影缩小。此型常见于二尖瓣狭窄、房间隔缺损和各种原因所致的肺动脉高压。

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