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问题:

[单选,A2型题] 女,33岁,婚后5年不孕,痛经,进行性加重,妇科检查:宫骶韧带处可触及痛性结节2个,右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块,活动差,最有效的确诊和治疗方法是()

A . B型超声十导引穿刺
B . B超导引穿刺十助孕
C . B超导引穿刺十囊内注入酒精
D . 开腹手术切除右附件
E . 诊断性腹腔镜十术中治疗或十术后药物治疗

病历摘要:患者,女性,19岁,因眩晕伴呕吐1周入院。体检:眼震,步态不稳,余未见异常。做头颅MRI检查。 左侧继发性精索静脉曲张,应首先考虑的疾病是() 胰腺囊肿。 左肾肿瘤。 右肾囊肿。 肾上腺肿瘤。 睾丸肿瘤。 FrrAH染色的结果不正确的是() 横纹肌等呈绿色。 胶原纤维呈黄色。 网状纤维呈黄色或玫瑰红色。 早期病变心肌呈紫蓝色或棕黄色。 粗弹性纤维有时染成微紫色。 以下哪项是治疗晕厥最有效的措施()。 使患者平卧。 可以肌注阿托品恢复心率。 吸氧。 肌注安钠咖。 病因治疗。 患者,男,25岁,血吸虫感染,现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查,护士告知患者标本留取的正确方法是()。 留取全部粪便并及时送检。 将便盆加温再留取少许粪便。 用检便匙取脓血处粪便。 取少量异常粪便置蜡纸盒送检。 采集带血或黏液部分的粪便。 女,33岁,婚后5年不孕,痛经,进行性加重,妇科检查:宫骶韧带处可触及痛性结节2个,右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块,活动差,最有效的确诊和治疗方法是()
参考答案:

  参考解析

该病例的诊断是盆腔子宫内膜异位症,导致了不孕,应手术治疗。手术治疗目的是:①明确诊断及进行临床分期;②清除异位内膜病灶及囊肿;③分离粘连及恢复正常解剖结构;④治疗不孕;⑤缓解和治疗疼痛等症状。手术指征包括附件肿包块、盆腔疼痛及不孕。手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种,目前认为以腹腔镜确诊、手术十药物为异位症治疗的金标准。

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