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问题:

[单选,共用题干题] 患者,男,50岁。体重60kg,因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力而入院。BP12/8kPa(90/60mmHg),P105次/分,神志淡漠,口唇干燥、樱红,眼窝凹陷,皮肤弹性差,呼吸深快,血清钠140mmol/L,血清钾4.4mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,T波低平。该患者的护理措施应是()

A . A.应补给生理盐水
B . B.应补给10%葡萄糖液
C . C.应先纠正脱水并给予碱性液体及钾盐
D . D.给予10%葡萄糖液、碱性液和氯化钾
E . E.应给予生理盐水、碱性液和氯化钾

患者女性,34岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽、吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38aC,R28次/分,BP100/70mmHg。神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干湿性啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应做好发药前的护理评估,下列哪项不必要()。 A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视。 询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐。 询问有无四肢麻木、针刺样疼痛。 注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则。 数心率有无低于60次/分。 常用的ALP化学发光底物为() 鲁米诺或其衍生物。 对–羟基苯乙酸。 AMPPD。 吖啶酯。 三联吡啶钌。 下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是() 急性肠炎。 急性胰腺炎。 急性腹膜炎。 急性肾盂肾炎。 急性化脓性胆管炎。 诊断乳腺癌时,可考虑检测的肿瘤标志物() AFP。 CEA。 CA125。 CA15-3。 hCG。 患者女性,34岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽、吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38aC,R28次/分,BP100/70mmHg。神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布干湿性啰音,肝肋下2指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()。 A.心身过劳。 肺部感染。 地高辛用量不当。 心律失常。 利尿剂用量不当。 患者,男,50岁。体重60kg,因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力而入院。BP12/8kPa(90/60mmHg),P105次/分,神志淡漠,口唇干燥、樱红,眼窝凹陷,皮肤弹性差,呼吸深快,血清钠140mmol/L,血清钾4.4mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,T波低平。该患者的护理措施应是()
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