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问题:

[单选] 老李,60岁,此病人急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性早搏用利多卡因无效,应首选下列哪种药物治疗()

A . 普鲁卡因酰胺
B . 普罗帕酮
C . 胺碘酮
D . 阿替洛尔
E . 维拉帕米

锅炉水位表或安全阀全部失效时,应怎么做? 本人是江西人,在惠州已经工作8年了,一直有参加惠州的失业保险,但由于公司的各种原因,要把我辞退了,我想了解一下可以申请领取惠州的失业保险金吗? 锅炉出现白水表,经叫人证实严重缺水时,此时可以向炉内补水。 在烟煤分类中,焦煤中24、25的粘结性比较是()。 24比25强。 25比24强。 不确定。 两者粘结性相同。 试述HXD3型电力机车过分相时的控制操作。 老李,60岁,此病人急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性早搏用利多卡因无效,应首选下列哪种药物治疗()
参考答案:

  参考解析

普鲁卡因酰胺、普罗帕酮、胺碘酮、阿替洛尔这四种抗心律失常药物对急性心肌梗死所致的室性早搏均可有效,但普鲁卡因酰胺、普罗帕酮和阿替洛尔都伴有较明显的负性肌力作用,但胺碘酮(阻断钾通道,延长复极.属于Ⅲ类抗心律失常药)的此种作用明显较弱,因患者为急性心梗伴左心功能不全,宜选用对心肌抑制作用较弱的药物,所以胺碘酮为最合适的选择。维拉帕米属钙离子拮抗剂,主要对室上性心律失常疗效较好。

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