[单选,A型题] 不能与左旋多巴合用的药物是（）

A . 卡比多巴
B . 维生素B₆
C . 苯海索
D . 苄丝肼
E . 溴隐亭

《医疗事故处理条例》规定的医疗事故技术鉴定的管辖范围为（）鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作。鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作；中国人民解放军所属的向地方开放的医院发生医疗事故，也可以提请当地鉴定委员会进行鉴定。鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作；中国人民解放军所属的医院发生医疗事故，也可以提请当地鉴定委员会进行鉴定。鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作；中国人民解放军所属的向地方开放的医院发生医疗事故，也可以提请当地鉴定委员会进行鉴定；系统内部医院发生的医疗事故由本系统医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定。鉴定委员会负责本地区医疗事故技术鉴定工作；中国人民解放军系统内部医院发生的医疗事故由本系统医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定。能引起气短的药物是（）普萘洛尔。青霉素。埃索美拉唑。阿莫西林。盐酸氟桂利嗪。患者有权复印或者复制的材料是（）死亡病例讨论记录。门诊病历。疑难病例讨论记录。上级医师查房记录。会诊意见。以下可采用γ，射线辐射灭菌的是（） A.不耐热的药物。 B.羊肠线。 C.包装材料。 D.辐射后产生毒性成分的药物。 E.装于容器中的药物。发生医疗事故争议情况，封存和启封病历等资料时应（） A.有卫生行政部门有关人员在场。 B.有医患双方在场。 C.经请卫生行政部门批准后。 D.有医疗事故鉴定委员会专家在场。 E.有关三方公证人在场。不能与左旋多巴合用的药物是（）

参考答案：

● 参考解析

帕金森病是锥体外系多巴胺神经元功能降低而胆碱神经元功能相对过高引起的，临床上给予病人多巴胺的前体左旋多巴都能够改善症状。左旋多巴为体内合成多巴胺的前体物质，本身并无药理活性，通过血脑屏障进入中枢，经多巴脱羧酶作用转化成多巴胺。留存在外周的多巴胺很难进入脑组织，是治疗时产生副作用的主要原因。合用维生素B₆后，由于维生素B₆是左旋多巴脱羧过程中的辅酶，能加速左旋多巴的脱羧过程，增加外周多巴胺含量，并减少左旋多巴进入脑组织的量，从而迅速消除左旋多巴的抗震颤麻痹作用并增加不良反应，一般不宜并用。因此，左旋多巴片说明书有“本品与维生素B₆合用，可降低本品的药效”的提示。维生素B₆片说明书则有“左旋多巴与小剂量维生素B₆（每日5mg）合用，可拮抗左旋多巴的抗震颤作用”。

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