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问题:

[单选] 男,55岁,吸烟20余年,慢性咳嗽,咳痰15年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是()

A . 大叶性肺炎
B . COPD
C . 胸腔积液
D . 支气管哮喘
E . 气胸

女性,54岁,近1个月来排便次数增加,有里急后重感,偶有便血。男性,55岁,黏液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验隐血(+)。如想进一步对诊断结果明确应选择() A.经肛门取病理检查。 便肿瘤细胞检查。 便常规。 手术切除病检。 X线钡剂灌肠检查。 材料1945年5月8日,纳粹德国无条件投降,第二次世界大战欧洲战场战事结束,苏联将5月9日定为卫国战争胜利纪念日。2015年5月9日习近平主席参加了在莫斯科红场举行的盛大阅兵仪式,纪念卫国战争胜利七十周年。根据材料并结合课文,请写出使第二次世界大战发生重大转折的战役名称及开辟欧洲第二战场的战役名称。 确诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依据是() 胸部X线片。 血气分析。 肺功能。 典型的慢性咳嗽、咳痰症状。 胸部检查。 男性,55岁,黏液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验隐血(+)。如该患者状态佳时,选用哪种手术为佳() A.经腹直肠癌切除术。 拉下式直肠癌切除术。 经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭。 乙状结肠造瘘术。 以上都不是。 2014年12月13日,我国首次举行南京大屠杀死难者国家公祭仪式,2015年9月3日我国将举行一系列纪念中国人民抗日战争胜利七十周年活动。根据材料并结合课文,请写出抗日战争全面爆发的时间和标志。 男,55岁,吸烟20余年,慢性咳嗽,咳痰15年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

根据咳嗽咳痰连续两年以上,并除外其他原因,长期吸烟史,临床上出现逐渐加重的呼吸困难及肺气肿体征,可以诊断为可诊断COPD。大叶性肺炎发病前常有受凉,淋雨,疲劳,醉酒,病毒感染史,多有上呼吸道感染的前驱症状。痰少,可带血或呈铁锈色。胸腔积液呼吸困难与胸廓顺应性下降,患侧膈肌受压,纵隔移位,肺容量下降刺激神经反射有关。支气管哮喘为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管舒张药或自行缓解。气胸多数起病急骤,患者突感一侧胸痛,针刺样或刀割样,持续时间短暂。张力性气胸时,肺被压缩,纵隔移位,迅速出现严重呼吸循环障碍。

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