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问题:

[多选,案例分析题]

患者王某,25岁,受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:左下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.4×109/L,N%78%。

符合本诊断的胸水化验检查结果有()

A . A.胸水草黄色或脓性
B . 细胞数>10×109/L
C . 以中性粒细胞为主
D . 蛋白含量>30g/L
E . pH<7.0
F . LDH<200U
G . 葡萄糖定量>血糖水平
H . 血性胸水
I . 以淋巴细胞为主
J . Rivalta试验阴性
K . 蛋白含量<30g/L

下列关于电容器正确的说法是() 电容越大,表明电容器储存电荷的能力越强。 电容器具有通交隔直作用。 几个电容串联,等效电容表现为增大。 对平板电容来说,其电容与极板面积成正比,与极板间距成反比。 老年男性,诊断冠心病5年,咳嗽1周,诉上腹痛、呕吐2小时,伴气短,难以平卧,查体血压100/70mmHg,患者出冷汗。患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性() A.糖尿病酮症酸中毒。 急性糜烂性胃炎。 食物中毒。 急性心肌梗死。 急性肺炎。 压裂施工试压的目的为检查井口总闸门以上设备、井口、地面连接管线是否能承受()。 高温。 高压。 压力。 压差。 空气断路器的调整,应包括下列哪些内容() 分、合闸及自动重合闸的最低动作气压。 分、合闸及自动重合闸的零气压闭锁。 分、合闸及自动重合闸时的气压降。 分、合闸及自动重合闸时的动作时间。 急性心肌梗死患者,住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降,心电图示窦性心动过速紧急处置中,不应包括() A.应该迅速建立静脉通路。 立即进行冠状动脉造影。 应用升压药维持血压。 床旁超声检查明确诊断。 备好除颤器。

患者王某,25岁,受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗感染治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、乏力。查体:左下肺叩浊音,呼吸音消失;血常规:WBC13.4×109/L,N%78%。

符合本诊断的胸水化验检查结果有()
参考答案:

  参考解析

1.患者受凉后发热、咳嗽、胸痛1周,经抗炎治疗后胸痛消失,但出现胸闷、憋气、低热、乏力。应完善ESR,PPD实验,胸片,血常规,血气分析等检查明确诊断。 2.胸片示左肺反抛物线形大片密度增高阴影,肋膈角消失,提示胸腔积液,予胸穿抽液化验。 3.患者发热,血象白细胞高,化脓性胸膜炎可能性大。 4.治疗原则是抗感染和痰液引流,并予引流胸腔积液,促使肺复张及恢复肺功能等治疗。 5.感染多为革兰阳性球菌和大多数厌氧菌,除青霉素治疗外,应加用抗厌氧菌药物,同时反复抽液或闭式引流。 6.抽液时可出现"胸膜反应",患者头晕,面色苍白,出汗,心悸,四肢发凉。治疗应立即停止抽浪,使患者平卧,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml。7.胸腔积液为渗出液,胸水草黄色或脓性,细胞数>10×10/L,以中性粒细胞为主,蛋白含量>30g/L,pH<7.0。

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