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问题:

[单选,B型题] 胎盘娩出后阴道流血多,血不凝,考虑出血原因是()

A . 子宫收缩乏力
B . 胎盘剥离不全
C . 子宫胎盘卒中
D . 凝血功能障碍
E . 软产道裂伤

以下关于脊神经和神经根结构的描述错误的是() 脊神经根覆盖有神经外膜。 外周神经覆有神经外膜。 脊神经近脊神经节处才有一薄层神经外膜。 脊神经由神经纤维和胞体组成。 外周神经只由神经纤维组成。 如何解释凯恩斯的“节约悖论”? 工程建设标准化是为在工程建设领域内获得最佳秩序,对实际的或潜在的问题制定共同的和重复使用的规则的活动。下列()项不属于工程建设标准化的内容。 工程建设标准的制定。 工程建设标准的实施。 工程建设标准的监督。 工程建设标准化法律制定。 下列可引起右心室前负荷增大的是() 肺动脉高压。 肺动脉栓塞。 室间隔缺损。 心肌炎。 肺动脉瓣狭窄。 禁用激光直射的是() 关节。 伤口溃疡。 甲状腺。 手指。 头部。 胎盘娩出后阴道流血多,血不凝,考虑出血原因是()
参考答案:

  参考解析

产后出血有四大常见原因,其临床表现有所不同:①宫缩乏力:出血特点是出现在胎盘剥离后,在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血,胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部子宫轮廓不清,摸不到宫底。按摩子宫及用宫缩剂后子宫变硬,阴道流血停止或减少。②软产道裂伤:出血特点是出血发生在胎儿娩出后。软产道裂伤流出的血液能自凝,若裂伤损及小动脉,血色鲜红。③胎盘因素:胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出,阴道大量流血,应考虑胎盘原因,如胎盘部分剥离、粘连、嵌顿者。胎盘娩出前有较多的出血,徒手取出胎盘后,出血停止者为胎盘滞留出血。检查取出的胎盘胎膜有缺损或有副胎盘存在的可能,且阴道仍流血者为胎盘残留出血。胎盘需徒手剥离或刮宫后才能取出者为胎盘粘连。如徒手无法剥离取出者应考虑胎盘植入。④凝血功能障碍:在孕前或妊娠期已有出血倾向,胎盘剥离或产道有损伤时,出现凝血功能障碍,表现为血不凝及不易止血。

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