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问题:

[单选] 患者,女性,50岁。车祸致腹部外伤后2小时。查体:意识清楚,血压95/65mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性。腹部X线检查显示:腰大肌轮廓模糊,腹膜后呈花斑状改变。患者入院后第3天,出现腹胀,腹痛明显,持续高热,排少量黑粪一次。继而出现烦躁、谵妄、少尿,对症处理无好转,第4天体温40.5℃,脉搏每分钟110次,血压65/37mmHg,呼吸急促,意识模糊,无尿,6小时后死亡。患者的直接死亡原因为()

A . 肝性脑病
B . 感染中毒性休克
C . Curling溃疡
D . 肾衰竭
E . 神经源性休克

输血最常见的早期并发症是()。 发热反应。 过敏反应。 溶血反应。 细菌污染反应。 循环过载。 简述嵌轨法加固衬砌的适用范围及施工方法。 处方中含有大量油脂性药料,宜选用的粉碎方法是() 单独粉碎。 蒸罐。 串料。 串油。 水飞。 肝郁气滞型胁痛的主症之一是() 胁肋胀痛,游走不定。 胁肋刺痛,痛有定处。 胁肋隐痛,其痛不休。 胁肋剧痛,口苦目黄。 右上腹痛,嗳气泛酸。 下列药物中不属于细胞周期特异性抗肿瘤药物的是() 博来霉素。 长春新碱。 MTX。 巯嘌呤。 5-FU。 患者,女性,50岁。车祸致腹部外伤后2小时。查体:意识清楚,血压95/65mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性。腹部X线检查显示:腰大肌轮廓模糊,腹膜后呈花斑状改变。患者入院后第3天,出现腹胀,腹痛明显,持续高热,排少量黑粪一次。继而出现烦躁、谵妄、少尿,对症处理无好转,第4天体温40.5℃,脉搏每分钟110次,血压65/37mmHg,呼吸急促,意识模糊,无尿,6小时后死亡。患者的直接死亡原因为()
参考答案:

  参考解析

患者腹膜后巨大血肿导致肠麻痹,肠蠕动减慢,患者有腹胀,腹痛明显。持续高热为腹膜内血肿合并感染,排少量黑粪一次可能为应激性胃溃疡。继而出现感染性休克症状:烦躁、谵妄、体温40.5℃,脉搏每分钟110次,血压67/37mmHg,呼吸急促,意识模糊,无尿,最终死亡。

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