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问题:

[单选,案例分析题] 患儿1岁零2个月,生后混合喂养,5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养,10天来发热,咳嗽,拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性差,咽充血,两肺可闻细湿啰音,血常规:红细胞2.8×10/L,Hb60g/L。治疗开始时,每日供给热量为()

A . A.67~105KJ/kg
B . 106~160KJ/kg
C . 165~230KJ/kg
D . 250~328KJ/kg
E . 328~411KJ/kg

1岁零6个月男婴,腹泻2个月,每日3~5次,时稀时稠。其为足月儿,生后奶粉加牛奶喂养,未加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重5kg,眼窝及前囟明显凹陷,皮肤弹性差,泪少,心率120次/分,肺(-),腹软,腹壁脂肪消失。 入院诊断考虑() A.轻度营养不良,慢性腹泻,重度脱水。 中度营养不良,慢性腹泻,中度脱水。 重度营养不良,慢性腹泻,轻度脱水。 重度营养不良,迁延性腹泻,中度脱水。 中度营养不良,迁延性腹泻,重度脱水。 6[案例题]1岁零6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当() A.10%葡萄糖每日100ml/kg供给。 开始供给热量每日165~230KJ/kg。 口服胃蛋白酶、胰酶以助消化。 口服各种维生素。 用苯丙酸诺龙改善消化和代谢功能。 6[案例题]1岁零6个月男婴,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。此患儿不会出现的现象是() A.糖代谢失常,发生低血糖。 脂肪代谢失常,出现高胆固醇血症。 伴发维生素A缺乏症。 特异性免疫功能低下。 肾浓缩功能降低。 患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻,体重6kg,身长75cm,头围47cm,精神较萎靡,腹壁皮下脂肪消失。此患儿在治疗过程中最常见的并发症是() A.低钙惊厥。 高渗性脱水。 心力衰竭。 肾小管酸中毒。 胃肠功能紊乱。 患儿2岁,自幼单纯母乳喂养,经常腹泻,体重6kg,身长75cm,头围47cm,精神较萎靡,腹壁皮下脂肪消失。患儿最初的治疗方案是() A.高热量饮食。 高蛋白饮食。 继续母乳喂养。 开始供给低热量和营养物质,而后逐渐增加。 静脉输入高张葡萄糖补充热量。 患儿1岁零2个月,生后混合喂养,5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养,10天来发热,咳嗽,拒食。体检:精神萎靡,反应低下,面色苍白,皮下脂肪消失,皮肤弹性差,咽充血,两肺可闻细湿啰音,血常规:红细胞2.8×10/L,Hb60g/L。治疗开始时,每日供给热量为()
参考答案:

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