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问题:

[单选] 患者,32岁,男性,广州市人。半月前去海南省探亲,2周后突然发冷、高热、剧烈头痛,伴有呕吐,随后出现谵妄、昏迷。体格检查:颈硬,克氏征(+),巴氏征(+);脑脊液:压力稍高,白细胞0.5×109/L,生化检查正常,初步诊断为()

A . 流行性乙型脑炎
B . 流行性脑脊髓膜炎
C . 新型隐球菌性脑膜炎
D . 脑型疟疾
E . 脑囊虫病

男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。术后5天,截瘫恢复不理想,此时要特别注意的并发症是() A.肺炎、肺不张。 下肢静脉血栓形成。 压疮。 尿潴留。 伤口感染。 人体对微生物感染所引起的全身性炎症反应称为() 毒血症。 菌血症。 败血症。 脓毒血症。 变化性亚败血症。 保护易感染人群采用的各种免疫措施中,最重要的是:() 转移因子等免疫激活剂。 高效价免疫球蛋白。 丙种球蛋白。 疫苗或菌苗。 药物预防。 在伤寒病程第2周中,下列哪一种培养阳性率最高() 血培养。 骨髓液培养。 尿培养。 粪培养。 引流胆汁培养。 男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。此时首先应做以下哪项检查() A.B超。 MRI检查。 X线平片。 脑脊液穿刺检查。 CT检查。 患者,32岁,男性,广州市人。半月前去海南省探亲,2周后突然发冷、高热、剧烈头痛,伴有呕吐,随后出现谵妄、昏迷。体格检查:颈硬,克氏征(+),巴氏征(+);脑脊液:压力稍高,白细胞0.5×109/L,生化检查正常,初步诊断为()
参考答案:

  参考解析

这是一道理解、记忆题。考核学生对疟疾临床表现的认识。预测错误率较高。常见错误:①选答"A",脑型疟疾脑脊液基本正常,"流行性乙型脑炎"脑脊液异常;②选"B"、"C",说明对脑膜炎的临床表现不熟悉。两者一般无病理征,前者脑脊液呈化脓性,后者脑脊液呈浆液性。要点脑型疟疾先有疟疾的临床表现后再出现脑部症状,脑脊液检查基本正常,血涂片可检查到疟原虫。

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