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问题:

[单选,A2型题] 女,35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是()。

A . 大便常规和潜血试验
B . 血清转氨酶
C . 尿常规
D . 血清淀粉酶检查
E . 上消化道钡餐透视

患者女,52岁,入院前15d因受凉后出现发热,体温最高达38.7℃,自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适,未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力,不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG:二度Ⅰ型房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后,病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG:三度房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查:肠道病毒RNA(+);超声心动图未见异常。既往史:无高血压、糖尿病病史。为明确诊断,最有价值的检查() A.心肌酶谱。 B.肌钙蛋白。 C.心脏MRI。 D.冠状动脉CT。 E.抗心肌自身抗体。 患者,男性,59岁,吐血,血色黯淡,大便漆黑稀溏,面色苍白,头晕心悸,神疲乏力,纳少,舌淡,脉细弱。治疗当选()。 泻心汤合十灰散加减。 归脾汤加减。 龙胆泻肝汤加减。 独参汤加减。 小柴胡汤加减。 尿毒症患者最常见的感染是()。 胃肠道感染。 肺部感染。 腹膜感染。 皮肤感染。 肝炎病毒感染。 关于颈部的姿势与运动的概念,错误的是() 正常人坐位时颈部直立,伸屈、转动自如。 头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期。 斜颈可见于颈肌外伤。 先天性斜颈者,健侧胸锁乳突肌粗短。 颈部强直为脑膜受刺激的特征。 慢性肾衰时透析不能改善的症状是()。 皮肤瘙痒。 食欲不振、恶心、呕吐。 皮肤瘀斑。 心律失常。 呼吸深而长。 女,35岁。有胆囊结石病史8年。一天前出现左上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热,无血尿,无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是()。
参考答案:

  参考解析

【考点】急性胰腺炎的诊断。患者有胆囊结石病史,根据上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐等症状,考虑急性胰腺炎,现发病一天,首选血清淀粉酶检查。

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