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问题:

[单选,A2型题] 患者男性,近两年来有心慌、憋气,进行性加重,二维超声见心脏扩大,左室扩大明显呈球形,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值属正常范围,室壁运动普遍减低,各瓣膜无增厚,EPSS明显增大,呈高容量、低动力型血流动力学表现,心尖部可见附壁血栓光团,彩色多普勒血流显像:二尖瓣轻度反流,最可能诊断为()。

A . 冠心病,心肌硬化型
B . 冠心病并左心衰
C . 扩张型心肌病
D . 甲亢性心脏病
E . 尿毒症性心脏病

男性,70岁,石棉厂退休工人。胸痛、咳嗽和气短1年余就诊,胸透见右胸占位性病变。入院手术,术中见脏层胸膜为一片厚层、乳白色质硬的组织,包裹部分肺组织。术后病理检查显微镜下:瘤细胞呈双向分化,部分细胞呈立方形,形成乳头状、片状,部分区域有假腺泡结构,细胞体积大,细胞可见明显异型,也可见少部分梭形细胞。病理诊断考虑是() A.错构瘤。 恶性间皮瘤。 腺癌。 肺大细胞癌。 肺小细胞癌。 男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。此情况多见于() A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后。 胃大弯溃疡行胃大部切除术后。 胃底贲门溃疡行胃大部切除术后。 胃窦溃疡行胃大部切除术后。 胃小弯溃疡行胃大部切除术后。 目前作为心肌损伤确诊标志物的是() cTn。 CK。 MB。 LD1。 AST。 乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是()。 锁骨下淋巴结。 锁骨上淋巴结。 腋窝淋巴结。 颈部淋巴结。 胸骨旁淋巴结。 慢性肾小球肾炎尿毒症期常见病理改变是() 新月体肾小球肾炎。 急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎。 硬化性肾小球肾炎。 系膜增生性肾小球肾炎。 轻微病变。 患者男性,近两年来有心慌、憋气,进行性加重,二维超声见心脏扩大,左室扩大明显呈球形,室间隔及左室后壁似乎变薄,但测值属正常范围,室壁运动普遍减低,各瓣膜无增厚,EPSS明显增大,呈高容量、低动力型血流动力学表现,心尖部可见附壁血栓光团,彩色多普勒血流显像:二尖瓣轻度反流,最可能诊断为()。
参考答案:

  参考解析

题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声特点,尤其是左室明显扩大呈球形是其重要的诊断依据之一。冠心病合并左心衰竭,甲亢性及尿毒症性心肌病早期时其超声表现与扩心病不同,虽然晚期有很多相似点,但均应有相应的病史。

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