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问题:

[单选,A3型题]

男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/min,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO26.0kPa(45mmHg)。

关于高碳酸血症的处理,本例首先选择()

A . A.补充碱性药物
B . 治疗基础疾病,改善通气
C . 机械通气治疗
D . 应用碳酸酐酶抑制剂
E . 静脉滴注尼可刹米

男,76岁。有阻塞性肺气肿史,咳嗽脓痰伴气急加重2周,今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音,心率116次/分,律齐。血压25/14kPa(190/105mmHg)。神经系统检查未发现异常。该患者最可能的诊断是() A.脑血管意外。 呼吸衰竭。 急性左心衰竭。 右心衰竭。 高血压危象。 扑翼样震颤 下列关于心脏杂音的特性,正确的是() 杂音的强度与病变的严重程度成正比。 左侧卧位可使主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音更易于听到。 前倾坐位可使二尖瓣狭窄的杂音更明显。 运动可使二尖瓣狭窄的杂音增强。 主动脉瓣狭窄的杂音是递增型的。 消化性溃疡 预激综合征

男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,紫绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/min,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈反流试验阳性,下肢水肿(++)。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO26.7kPa(50mmHg),PaO26.0kPa(45mmHg)。

关于高碳酸血症的处理,本例首先选择()
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