当前位置:重症医学主治医师题库>机械通气题库

问题:

[单选,A2型题] 患者女性,50岁。因COPD、肺部感染入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸,经治疗后目前意识清楚,血压、心率平稳,无发热,胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV,压力11cmH2O,FiO20.33,PEEP3cmH2O;血气分析:pH7.32,PaO255mmHg,PaCO245mmHg,可考虑()

A . 继续呼吸机支持,并逐渐调小呼吸机参数
B . 改呼吸机模式为BIPAP,并逐渐调小呼吸机参数直至脱机
C . 直接脱机并拔除气管插管
D . 继续呼吸机支持,并需调高呼吸机参数
E . 可尝试脱机并行三分钟自主呼吸试验

为准确、及时进行基金估值和份额净值计价,基金管理公司应()。 制定基金估值和份额净值计价的业务管理制度,明确基金估值的原则和程序。 建立健全估值决策体系。 使用合理、可靠的估值业务系统。 对基金资产估值进行复核、审查。 右心室是()。 最靠右侧的心腔。 最前方的心腔。 最后方的心腔。 最靠左侧的心腔。 最靠食管的心腔。 患者,女,35岁,受凉后发热、咳嗽、胸痛约10天,经青霉素、链霉素治疗后体温下降,胸痛缓解,但出现低热、乏力、背胀、胸痛。查体:左中下肺野叩浊音,呼吸音消失。血:WBC10.6×109/L,N0.76。胸片示左下肺大片密度增高阴影,遮盖左膈肌影。此病例最可能诊断为() A.迁徙性肺炎。 脓胸。 胸膜增厚。 胸膜间皮瘤。 结核性胸膜炎。 我国银行间债券市场存在的问题主要体现在()。 某些品种交易次数很少,或者根本没有交易。 某些品种开始时交易比较活跃,但交易越来越少。 某些债券品种交易过于活跃,存在一定的泡沫。 由于涨跌停板的限制,一些股票会接连几个交易日封于涨跌停位置。 早期下咽癌首选的治疗方法为() 手术治疗。 放射治疗。 化学治疗。 热疗。 分子靶向治疗。 患者女性,50岁。因COPD、肺部感染入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸,经治疗后目前意识清楚,血压、心率平稳,无发热,胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV,压力11cmH2O,FiO20.33,PEEP3cmH2O;血气分析:pH7.32,PaO255mmHg,PaCO245mmHg,可考虑()
参考答案:

  参考解析

机械通气患者脱机筛查试验,包括导致机械通气的病因好转或祛除、血流动力学稳定、有自主呼吸及咳痰能力、PaO2≥60mmHg且FiO2≤0.4、pH≥7.25(COPD患者pH>7.30,PaO2≥50mmHg且FiO2≤0.35)。该患者为COPD患者,目前呼吸机参数及血气指标符合COPD患者脱机筛查标准,可尝试脱机并行三分钟自主呼吸试验判断自主呼吸能力。故答案为E。

在线 客服