问题:
10岁男孩。因发热1周于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞30%,异形淋巴细胞8%,ALT70U/L,AST80U/L,2天前肥达试验阴性。
该患者最可能的诊断是()A . 败血症
B . 钩端螺旋体病
C . 伤寒
D . 急性病毒性肝炎
E . 传染性单核细胞增多症
10岁男孩。因发热1周于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞30%,异形淋巴细胞8%,ALT70U/L,AST80U/L,2天前肥达试验阴性。
该患者最可能的诊断是()● 参考解析
患儿主要表现为持续发热伴肝脾肿大,表情淡漠,肝功能轻度异常,外周血象不高,这些特点均支持伤寒的诊断。