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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,36岁。主因发热3周余,体温维持在39~39.5℃,有腹泻,每日5次,有右下腹压痛,临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素,种类不详。若想确诊,最恰当的细菌培养是()

A . 血培养
B . 骨髓培养
C . 粪便培养
D . 尿培养
E . 十二指肠胆汁引流液培养

低渗性脱水常见原因不包括() 频繁呕吐。 严重腹泻。 高热。 大面积烧伤。 长期胃肠减压。 患者,女性,高热数日,实验室检查结果显示,血清钠150mmol/L,Hb160g/L,尿比重1.030,该患者正确的诊断是() 低渗性脱水。 等渗性脱水。 高渗性脱水。 水中毒。 水肿。 不符合高渗性脱水特征的是() 细胞外液渗透压升高。 细胞内水分向细胞外渗出。 ADH分泌减少。 尿少。 尿比重增高。 伤寒致病的主要因素是() 伤寒杆菌菌体。 伤寒杆菌"O"抗原。 伤寒杆菌鞭毛"H"抗原。 伤寒杆菌表面"Vi"抗原。 伤寒杆菌内毒素。 确认HIV感染的可行的实验室检测方法是() 分离病毒。 酶联免疫吸附试验。 Western印迹法。 血常规检查。 协同凝集试验。 患者,女性,36岁。主因发热3周余,体温维持在39~39.5℃,有腹泻,每日5次,有右下腹压痛,临床诊断考虑为伤寒。患者自述入院前于当地医院应用过抗生素,种类不详。若想确诊,最恰当的细菌培养是()
参考答案:

  参考解析

伤寒发病的第1~2周血培养阳性率可高达80%~90%以上,以后逐渐下降;骨髓培养阳性率高于血培养,阳性持续时间长,特别对于已用抗生素治疗者。本例患者入院前已用抗生素治疗,且发病时间3周余,建议做骨髓培养。其他细菌培养方式不适合本病例。

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