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问题:

[单选,A2型题] 患者男性,45岁,颅脑损伤昏迷1个月,哥拉斯格评分(GCS)为7分,丧失吞咽功能,目前胃肠功能正常,行鼻胃管肠内营养致食管糜烂出血,下一步应做何处理()

A . 更换鼻胃管
B . 改鼻肠管肠内营养
C . 经皮内镜下胃造口肠内营养
D . 肠外营养
E . 继续留置鼻肠管,制酸、保护食管黏膜处理

女,5岁,耳鸣,常开口呼吸,睡眠时打鼾,鼻腔分泌物多。X线检查如图所示,最可能的诊断是() 鼻息肉。 扁桃体炎。 腺样体肥大。 鼻炎。 鼻窦炎。 以下哪项不属于病例-对照研究的缺点()。 存在回忆偏倚。 暴露与疾病的时间先后常难以判断。 组织实施比较复杂。 不适于研究人群中暴露率很低的因素。 选择研究对象难免出现选择偏倚。 患者女性,34岁,因心搏骤停心肺复苏术后植物生存,既往胃窦部溃疡病史,肠功能正常,内镜下见幽门狭窄,内镜可通过,拟行管饲肠内营养支持,何种方式为宜() 鼻胃管。 徒手法置入鼻肠管。 经皮内镜下穿刺胃空肠造口。 经皮内镜下胃造口。 以上都不是。 严重肺动脉瓣狭窄患者的心电图表现是()。 V1~V6导联R波逐渐减低,S波逐渐加深。 右心房及右心室肥大。 左心室及右心室肥大。 aVF导联P-QRS-T波图形倒置。 肢体导联低电压。 儿童上消化道出血的典型大便是() A.血丝便,附着在大便表面。 B.鲜红色便。 C.暗红色便。 D.果酱色便。 E.柏油样便。 患者男性,45岁,颅脑损伤昏迷1个月,哥拉斯格评分(GCS)为7分,丧失吞咽功能,目前胃肠功能正常,行鼻胃管肠内营养致食管糜烂出血,下一步应做何处理()
参考答案:

  参考解析

患者因胃肠功能正常,以肠内营养为宜。因丧失吞咽功能故应考虑管饲,但患者因留置鼻胃管致食管糜烂出血,应避免经食管置管,故应行经皮内镜下胃造口肠内营养,故答案为C。

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