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问题:

[单选] 男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是()

A . 胃大部切除术
B . 大网膜覆盖、穿孔缝合术
C . 迷走神经切断加胃窦切除术
D . 高选择性迷走神经切断术
E . 缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

樊尚咽峡炎患者咽涂片可检出()。 链球菌。 梭形杆菌及樊尚螺旋体。 血清嗜异性凝集试验阳性。 白细胞显著减少。 白细胞增多,以原始白细胞和幼稚白细胞为主。 胰岛细胞分泌的激素是()。 生长素。 生长抑制素。 胰高血糖素。 肾上腺素。 促胰岛素。 下述哪种说法有误() 利特尔动脉丛是指鼻中隔粘膜下层的动脉网状血管丛。 吴氏鼻-鼻咽静脉丛指中鼻道后方扩张的静脉丛。 克氏静脉丛指鼻中隔粘膜下层的静脉网状血管丛。 鼻中隔易出血区是指利特尔动脉丛和克氏静脉丛。 以上都错。 PAS染色除用于显示糖原外,还可用于显示() A.中性黏多糖。 B.酸性黏多糖。 C.混合性黏多糖。 D.淀粉样物质。 E.纤维素。 下列哪些不是应用盆腔血管结扎止血的适应证() 严重前置胎盘。 严重的子宫收缩乏力。 DIC。 有严重子宫出血又需要保持生育功能。 胎盘植入。 男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是()
参考答案:

  参考解析

本病诊断为胃溃疡合并穿孔,因此首选术式为:毕罗Ⅰ式胃大部分切除术。

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