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问题:

[单选] 男,48岁,急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选()

A . β受体阻滞剂
B . 地高辛
C . 硝普钠
D . α受体阻滞剂
E . 卡托普利

以下关于泪溢的说法错误的有() 泪液的产生系统正常。 泪液的分泌系统发生障碍。 大量的泪液自睑裂部流出。 泪液不能自然导出。 可采用泪道冲洗的方法判别。 普查中对400例有乳腺癌的妇女和400名正常妇女进行X线诊断,结果是前者中100例阳性,后者50例阳性。该试验的敏感度和特异度分别为() 87%、12%。 67%、33%。 25%、87.5%。 33%、67%。 12%、25%。 属于β-受体阻滞剂的药物有() 阿法根。 贝他舒。 美开朗。 贝他根。 对氨基可乐定。 患者,女。月经每33~35天一行,经期3天,量中,轻微小腹胀痛。诊断为() 月经后期。 月经过少。 经行腹痛。 崩漏。 以上都不是。 尿道损伤病人首先选哪种检查方法() 导尿。 B超。 尿道造影。 尿道探子。 膀胱镜检查。 男,48岁,急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选()
参考答案:

  参考解析

洋地黄制剂可能引起室性心律失常,应慎用,且心衰早期主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致,而左室舒张末容量尚不增大,因此急性心肌梗死发生24小时内尽量避免使用洋地黄制剂。β受体阻滞剂对于前壁心肌梗死伴有交感亢进者,可能防止梗死范围的进一步扩大,改善慢性期预后。ACEI类药物有助于改善恢复期心肌重塑,降低心衰发生率。后两者利于改善心梗的预后,而静脉滴注硝普钠,可迅速有效地减轻心脏前后负荷,降低血压,对于早期改善心衰症状是首选。

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