患儿男,1岁6个月,因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d,加重3d,嗜睡、呕吐1d,今晨抽搐1次,当时体温37.5℃。查体:T38.5℃;昏睡状,气促,口周发绀,鼻翼扇动,可疑颈强直;双肺中小水泡音,HR140次/min;双侧膝跳反射较亢进,双侧巴宾斯基征(+)。为明确诊断应紧急检查的项目包括() A.血常规。 颅脑CT。 颅脑MRI。 脑脊液常规、生化。 胸部X线片。 胸部CT。 痰细菌培养。 脑电图。
关于风湿热实验室结果的判断以下哪项不正确() ASO增高是风湿热活动的指标。 舞蹈病患儿ASO可不增高。 红细胞沉降率增快是风湿热活动的标志。 C反应蛋白阳性提示风湿活动。 20%的风湿热患者ASO可不增高。
儿童皮肌炎在临床表现和病理改变上与成人不同,下列说法错误的是() 早期全身广泛性血管炎。 易发生钙质沉着。 雷诺现象少见。 很少并发恶性肿瘤。 食管和胃肠受累。
以下哪项不是风湿性关节炎的特点() 常留有畸形。 主要累及大关节。 呈游走性和多发性。 局部呈红肿热痛和功能障碍。 经治疗后可治愈。
患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。此时进一步的处理包括(提示第2次胸部X线片:右肺被压缩80%至肺门,肺野透亮度增加。)() A.紧急胸腔穿刺抽气。 做好胸腔闭式引流的准备。 静脉注射呋塞米。 气管切开。 10%水合氯醛灌肠。 静脉注射1/4饱和量的毛花苷C。 静脉用头孢曲松。
患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。目前应尽快做的处理包括(提示入院后0.5h,患儿发绀加重。查体:P190次/min,R86次/min;心音低钝,HR190次/min;肝肋下3.5cm。)()