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问题:

[单选,A1型题] 4岁患儿,8月份因高热、头痛、抽搐、昏迷3天入院。体检:T40℃,P100次/分,深昏迷,呼吸浅表且节律不齐,瞳孔大小不等,对光反射迟钝,颈抵抗,巴氏征阳性。首先采取下列哪项措施为妥()

A . 快速滴注20%甘露醇
B . 静滴肾上腺皮质激素
C . 静推地西泮
D . 静滴洛贝林
E . 物理降温

刺激壶腹嵴毛细胞可引起() 眼震。 眩晕。 倾倒。 自主神经系统反应。 颈及肢体张力改变。 关于回归热实验室检查,下列哪项是错误的() 虱传回归热白细胞数增高。 多数患者可出现梅毒血清学反应阳性。 蜱传回归热白细胞正常。 发作次数越多,贫血越严重。 可有肝功能及脑脊液异常。 Ipilimumab治疗黑色素瘤的作用靶点是()。 B7。 BCL-2。 BRAF。 CTLA4。 S100。 患者,男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。此例患者的首先治疗方案为() A.镇静,止痛。 B.支持治疗。 C.穿刺引流。 D.胃肠减压,补液观察。 E.即行剖腹探查术。 药用五味分阴阳,属阳的是() 辛、甘、淡。 酸、苦、咸。 辛、甘、苦。 辛、甘、酸。 辛、咸、淡。 4岁患儿,8月份因高热、头痛、抽搐、昏迷3天入院。体检:T40℃,P100次/分,深昏迷,呼吸浅表且节律不齐,瞳孔大小不等,对光反射迟钝,颈抵抗,巴氏征阳性。首先采取下列哪项措施为妥()
参考答案:

  参考解析

该患儿目前头痛、抽搐、昏迷,查体:深昏迷,呼吸浅表且节律不齐.瞳孔大小不等,对光反射迟钝,颈抵抗,巴氏征阳性,考虑存在严重高颅压。首先采取的措施应为快速滴注20%甘露醇降颅压。

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