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问题:

[单选,A1型题] 腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血,应首先诊断为()

A . 腹膜后血肿
B . 误穿入血管
C . 实质脏器破裂
D . 前腹壁血肿
E . 空腔脏器破裂

患者女,28岁,产后2个月,哺乳期,突发右乳皮肤红肿热痛,疼痛难耐,继而出现皮肤湿烂,发黑溃腐,直径达7cm,发热恶寒。壮热口渴,舌苔黄腻,脉弦数。以上患者治疗可选用() A.龙胆泻肝汤加减。 四妙勇安汤加减。 托里消毒散加减。 四物汤加减。 以上都不是。 创面的肉芽组织新鲜时,紫外线的剂量选用() 中或强红斑量。 阈红斑量。 亚红斑量。 弱红斑量。 最小红斑量。 关于经常性卫生监督的论述,错误的是() 地方性劳动卫生监督机构的日常工作。 对现有企业贯彻执行卫生法规和卫生标准情况的监督。 随时或定期进行。 根据监督检查结果做出相应处理。 监督检查数据是制定劳动卫生标准的依据。 慢性盆腔炎的病理变化是什么? 全臂丛损伤患者,应该佩戴() 屈肘功能位矫形器。 上肢前屈位矫形器。 上肢外展位矫形器。 动态性腕手矫形器。 功能性腕伸展矫形器。 腹部损伤来急诊的患者腹腔抽出不凝血,应首先诊断为()
参考答案:

  参考解析

腹部损伤时,腹膜的间皮细胞释放的纤维蛋白溶酶原激活因子被激活,当实质性脏器破裂时,腹腔内积血不易凝固,故可抽出不凝血。前腹壁血肿多半表面可触及,不应作为穿刺首选部位来判定是否有腹腔内脏器受累,而前腹壁血肿短期内不应抽出不凝血。腹膜后血肿不应于腹腔内抽出不凝血,误穿入血管抽出之血应为可凝固血。空腔脏器破裂时抽出液应为消化液、粪样渗出液,或含血性消化液或渗出液,而不应该为不凝血。

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