问题:
A . 仅见于门静脉高压引起代偿性脾肿大
B . 巨脾仅见于血吸虫病性肝硬化
C . 周围血细胞减少唯一原发因素是由于脾脏破坏过多所致
D . 临床主要表现为红细胞降低明显
E . 脾切除效果良好,可使周围血象不同程度地恢复
● 参考解析
脾功能亢进除见于门脉高压,还可以由于感染、血液系统疾病引起,如慢性粒细胞白血病可以有巨脾,而周围血细胞减少是由于脾窦扩张,脾内纤维组织增生,单核一吞噬细胞增生和破坏吞噬血细胞所致。而某些造血系统疾病如遗传性球形细胞增多症,还因为其球形红细胞的内在缺陷,过早衰老,易在脾内滞留破坏,这也是原发因素之一。脾功能亢进可表现为全血细胞减少,但临床上最常见的是白细胞和血小板减少,而非主要表现为红细胞减少。
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