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问题:

[单选,A1型题] 可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是()

A . α海洋性贫血
B . β海洋性贫血
C . 镰型细胞贫血
D . 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E . 遗传性球形细胞增多症

儿童最常见的肿瘤是() 肾胚胎瘤。 肾腺瘤。 肾腺癌。 肾血管瘤。 肾盂乳头状瘤。 男,30岁,左下腹痛伴脓血便半个月。查体腹部无异常。检查方法首选() 大便常规+培养。 B超。 钡灌肠。 全程钡剂。 全结肠镜检。 鼓胀患者腹胀以上腹为重,按之不坚,胁下胀满,食少嗳气,食后胀甚,尿少,舌苔白腻,脉沉弦。其证候是(). 气滞湿阻。 脾肾阳虚。 寒湿困脾。 湿热蕴积。 肝脾血瘀。 下列哪项不是马蹄肾诊断依据() 双侧肾脏较正常位置低。 多不伴有肾盂肾盏积水后形态异常。 双肾旋转不良。 输尿管在肾脏前面下行,有一定弧度。 双肾下极在脊柱前方融合可诊断。 男,2岁。生后母乳不足,未及时添加辅食,食欲差,有时腹泻,逐渐消瘦。因清晨出现面色苍白、大汗淋漓急诊来院。体检:体重7kg,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度 A.给氧。 给予呼吸兴奋剂。 测血糖,静注高渗葡萄糖。 给予强心剂。 测血钙,静脉补充钙剂。 输液纠正脱水。 可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是()
参考答案:

  参考解析

红细胞的渗透脆性与红细胞的面积/体积的比值有关,海洋性贫血是珠蛋白肽链数量异常导致的HA,镰形细胞贫血是珠蛋白肽链质量(结构)异常导致的HA,均属于遗传性血红蛋白病,可排除;D和E均为红细胞膜异常导致的HA,阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)为获得性红细胞膜异常,对激活补体敏感导致红细胞破坏的血管内溶血;遗传性球形细胞增多症是红细胞膜骨架蛋白异常,该病患者球形红细胞面积/体积的比值缩小,脆性增加,更容易发生溶血。

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