[单选,案例分析题]

患者男，72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛，无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌，巩膜无黄染，腹软，无压痛，无包块。血红蛋白80g/L，白细胞3.0×10⁹/L，血小板20.0×10⁹/L，红细胞15×10¹²/L。

现阶段的初步诊断是（）（提示：全消化道钡餐检查和上腹部CT未见明显异常，复查骨髓穿刺结果同第1次。胃镜检查示胃窦部正常，胃体部萎缩，肠镜结果无异常。）

糖异生最重要的生理意义是（） 饥饿时保持血糖浓度相对恒定。 剧烈运动时防止酸中毒。 长期禁食时防止酸中毒。 进食蛋白质促进肝糖原增加。 形成氨基酸代谢的另一途径。 下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸（） 创伤致锁骨及1、2肋骨骨折。 创伤致左侧4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折。 创伤致左胸骨第2肋及4、5、6多处肋骨骨折。 创伤致胸壁大块组织缺损。 创伤致左侧肩胛骨粉碎骨折。 12岁女性患者，左前臂外翻畸形4年，摄片如图所示，最佳的诊断是（） 奥利病。 马德隆畸形。 先天性干骺端发育不全。 软骨发育不全。 骨折后愈合不良。 普萘洛尔（心得安）的禁忌证是（） 甲状腺功能亢进。 心律失常。 心绞痛。 高血压。 支气管哮喘。 女，39岁，右颈部无痛性淋巴结肿大3个月，伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，T细胞来源。临床分期属（） ⅡB。 ⅢA。 ⅢB。 ⅣA。 ⅣB。

患者男，72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛，无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌，巩膜无黄染，腹软，无压痛，无包块。血红蛋白80g/L，白细胞3.0×10⁹/L，血小板20.0×10⁹/L，红细胞15×10¹²/L。

现阶段的初步诊断是（）（提示：全消化道钡餐检查和上腹部CT未见明显异常，复查骨髓穿刺结果同第1次。胃镜检查示胃窦部正常，胃体部萎缩，肠镜结果无异常。）