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问题:

[单选] 下列哪项不是皮肤黏膜淋巴结综合征诊断条件()

A . 持续高热5天以上
B . 结合膜充血,口唇鲜红,皲裂和杨梅舌
C . 手足硬肿、掌指红斑,指趾脱皮及全身多形性红斑样皮疹
D . 浅表淋巴结尤其颈淋巴结肿大
E . 心肌炎和冠状动脉瘤

使用呼吸机时,出现人机对抗的原因可能是()。 过度通气。 机械通气频率设定过快。 病人烦躁不安。 吸气流速较大。 大剂量镇静药使用。 神经纤维传导兴奋的特征包括() 完整性。 绝缘性。 兴奋的总和。 双向性。 相对疲劳性。 患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸,发汗,体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%。诊断为甲亢。术前心率应控制在() 60次/分。 85次/分。 100次/分。 110次/分。 120次/分。 与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的细菌为()。 普氏菌。 放线菌。 G+细菌。 真杆菌。 梭形杆菌。 PEEP一般不用于()。 ARDS病人。 肺炎、肺水肿病人。 新生儿透明膜病。 右心衰竭病人。 左心功能衰竭病人。 下列哪项不是皮肤黏膜淋巴结综合征诊断条件()
参考答案:

  参考解析

这是一道理解记忆题,主要考核学生对川崎病诊断的理解和掌握。错选率不高,主要错选答案是A,其次是B和D。本题是一道否定题,题目关键是"不是"和"诊断条件"二点,错选者主要在审题上。川崎病是一种病因未明的血管炎综合征,病因和发病机制仍未完全清楚,目前认为与感染和免疫反应异常有关,但缺乏特异的实验室检查依据。川崎病的诊断也缺乏特异性诊断,只能依靠临床症状和体征,根据皮肤、黏膜和淋巴结受累的情况来判断。川崎病的基本病理改变是血管周围炎、血管内膜炎或全层血管炎,主要累及中、小动脉和毛细血管。在该病的早期,首先受累的是小血管和微血管,冠状动脉瘤和心肌炎虽是川崎病最严重的损害,但仅发生在少数病人,在诊断标准内并未将其作为必要条件。理解了这一点选出正确答案也就不困难了。错选答案A的原因可能是认为发热为非特异性症状,也非皮肤、黏膜和淋巴结损害的表现;因此误认为不必要。但是正好相反,川崎病是发热性疾病,持续发热是诊断该病的首要条件。错选B和D的原因主要是对诊断要点的理解和记忆不清。

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