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问题:

[单选] 男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()

A . 慢性支气管炎(慢支)
B . 慢支+肺气肿
C . 慢支+肺气肿+肺心病
D . 慢支+风湿性心瓣膜病
E . 慢支+冠心病

男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热。检查为弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小,无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞0.12,诊断属何期() ⅡA。 ⅠB。 ⅢB。 ⅣA。 ⅣB。 控制慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是() 纠正低氧血症和电解质紊乱。 使用洋地黄。 使用广谱抗心律失常药物。 使用利尿剂降低心脏前负荷。 使用血管扩张剂降低心脏后负荷。 ()是人们对于自身所依存的社会关系的一种自觉反映形式,是依靠教育、舆论和人们内心信念的力量,来调整人们相互关系的观念、原则、规范、准则等的总和。 态度。 法律。 道德。 规则。 类白病反应不同于慢粒白血病的主要化验是() 白细胞数目增多。 外周血出现幼稚细胞。 NAP活性增高。 血小板和血红蛋白量大多正常。 白细胞浆中有中毒颗粒和空泡。 肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是() 急性广泛心肌梗死。 急性严重心肌缺氧。 右心功能不全。 左心功能不全。 合并脑血管意外。 男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()
参考答案:

  参考解析

反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支。双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音为肺气肿体征。剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进为肺心病体征,结合慢支肺气肿病史考虑为肺心病。冠心病有典型的心绞痛,心肌梗死病史或心电图表现。体检X线、心电图、超声心动图检查呈左心室肥厚的为主的征象。风心病往往有风湿性关节炎和心肌炎病史,其他瓣膜如二尖瓣,主动脉瓣常有病变,X线,心电图,超声心动图有特殊表现。

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