男性,52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,第2天患者病情平稳,血压110/60mmHg,CVP4cmH2O。目前患者的CVP监测情况提示()。 静脉血管张力较高。 静脉回心血量不足。 动脉血管张力增高。 右心功能不全。 胸腔内压力增高。
男性,45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体:体温36.3℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查,腹腔内积血量2500ml,行肝破裂修补,脾脏切除术。术后24小时患者心率110次/分,血压(80~70)/(60~50)mmHg,CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果,最重要的处理措施是()。 给氧。 纠正酸中毒。 应用强心剂。 控制补液量。 应用呋塞米。
关于蛋白质及氨基酸代谢,下列哪项不正确() A.氨基酸是蛋白质的基本单位。 B.氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸。 C.支链氨基酸属于必需氨基酸。 D.正常机体的蛋白质需要量为0.8~1.0g/(kg·D.。 E.应激、创伤时的蛋白质需要量1.2~1.5g/(kg·D.。
胃大部切除病人,术后8天伤口拆线,切口红肿、硬结,但无脓液。此伤口应评价为() Ⅱ/丙。 Ⅱ/甲。 Ⅱ/乙。 Ⅰ/乙。 Ⅰ/甲。
重度休克发生弥散性血管内凝血(DIC)的诊断依据中,不包括()。 出现出血、血栓、溶血等表现。 血小板<8×10
9/L、凝血时间(试管法)异常,高凝状态<3分钟,低凝状态>12分钟。 早期表现为纤溶亢进:①凝血酶结时间>25秒;②3P试验阳性;③优球蛋白溶解时间<2小时;④全血块溶解时间>2小时。 HCO
-3<21mmol/L,pH<7.35,CO
2CP、SB、BB、BE均降低,血清Cl
-、K
+升高。 红细胞形态呈盔形或三角形或碎片状、凝血酶原时间比正常对照延长3秒以上、纤维蛋白原减少。
女,42岁,近半月来耳后、枕部疼痛,检查:甲状腺较硬,触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高,放射性碘摄取量降低,患者一周前有感冒病史。诊断()