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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题]

女,42岁,近半月来耳后、枕部疼痛,检查:甲状腺较硬,触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高,放射性碘摄取量降低,患者一周前有感冒病史。诊断()

A . 急性甲状腺炎
B . 亚急性非化脓性甲状腺炎
C . 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D . 慢性纤维性甲状腺炎
E . 以上都不是

男性,52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血,持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏,第2天患者病情平稳,血压110/60mmHg,CVP4cmH2O。目前患者的CVP监测情况提示()。 静脉血管张力较高。 静脉回心血量不足。 动脉血管张力增高。 右心功能不全。 胸腔内压力增高。 男性,45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体:体温36.3℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查,腹腔内积血量2500ml,行肝破裂修补,脾脏切除术。术后24小时患者心率110次/分,血压(80~70)/(60~50)mmHg,CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果,最重要的处理措施是()。 给氧。 纠正酸中毒。 应用强心剂。 控制补液量。 应用呋塞米。 关于蛋白质及氨基酸代谢,下列哪项不正确() A.氨基酸是蛋白质的基本单位。 B.氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸。 C.支链氨基酸属于必需氨基酸。 D.正常机体的蛋白质需要量为0.8~1.0g/(kg·D.。 E.应激、创伤时的蛋白质需要量1.2~1.5g/(kg·D.。 胃大部切除病人,术后8天伤口拆线,切口红肿、硬结,但无脓液。此伤口应评价为() Ⅱ/丙。 Ⅱ/甲。 Ⅱ/乙。 Ⅰ/乙。 Ⅰ/甲。 重度休克发生弥散性血管内凝血(DIC)的诊断依据中,不包括()。 出现出血、血栓、溶血等表现。 血小板<8×109/L、凝血时间(试管法)异常,高凝状态<3分钟,低凝状态>12分钟。 早期表现为纤溶亢进:①凝血酶结时间>25秒;②3P试验阳性;③优球蛋白溶解时间<2小时;④全血块溶解时间>2小时。 HCO-3<21mmol/L,pH<7.35,CO2CP、SB、BB、BE均降低,血清Cl-、K+升高。 红细胞形态呈盔形或三角形或碎片状、凝血酶原时间比正常对照延长3秒以上、纤维蛋白原减少。

女,42岁,近半月来耳后、枕部疼痛,检查:甲状腺较硬,触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高,放射性碘摄取量降低,患者一周前有感冒病史。诊断()

参考答案:

  参考解析

亚急性非化脓性甲状腺炎是病毒感染引起,血液中T3、T4升高,而放射性碘的摄取量显著降低,这种分离现象是由于释放了胶体,也释放出了甲状腺激素,但病变的滤泡细胞还不能摄取碘以合成新的甲状腺素引起。

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