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问题:

[单选] 40女性Graves病患者,应用他巴唑治疗,一个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是()

A . 加大他巴唑用量
B . 改用丙硫氧嘧啶
C . 应用131Ⅰ治疗
D . 改用普萘洛尔
E . 加小剂量甲状腺激素

女性,30岁,妊娠6周发生甲状腺功能亢进,甲状腺肿大伴有局部压迫症状,选择下列哪项治疗最恰当() 服用抗甲状腺药物。 终止妊娠后,服用抗甲状腺药物。 终止妊娠后,手术治疗。 终止妊娠后,131Ⅰ治疗。 不终止妊娠,手术治疗。 下列关于颈部肿块的叙述,哪项错误() 甲状腺腺瘤是颈部原发性肿瘤之一。 甲状腺舌管囊肿是先天性畸形。 颈部恶性肿瘤的3/4是转移性肿瘤。 颈部肿块发生坏死、溃破、感染时是颈部淋巴结核。 囊状淋巴管瘤是位于颈侧区的单发性肿物。 碘治疗甲亢,哪一项是不适宜的() 抗甲状腺药物治无效者。 甲亢手术后复发。 甲亢合并妊娠。 年龄30岁以上,病情中等度严重者。 单个结节伴甲状腺功能亢进者。 下述符合Graves病眼征分级标准4级的是() 有症状和体征,软组织受累。 突眼(>18mm)。 眼外肌受累。 角膜受累。 有视力丧失。 判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是() 体重增减、食量大小。 脉率快慢、脉压大小。 腺体软硬、大小。 出汗多少、手颤有无。 情绪改变、睡眠好坏。 40女性Graves病患者,应用他巴唑治疗,一个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,此时最适当的治疗措施是()
参考答案:

  参考解析

Graves病患者应用他巴唑治疗一个月后症状缓解,但甲状腺肿及突眼加重,这是由于T3、T4减少后对TSH反馈抑制减弱,以致分泌TSH偏多使腺体增生肥大及突眼,此时宜加小剂量甲状腺激素,其他治疗措施均无疗效。

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