中年男性，原有风湿性心脏病痛史，因持续发热、乏力、纳差来诊，拟诊为亚急性感染性心内膜炎，下列哪个体征不可能出现（） 环形红斑。 瘀点。 心脏杂音可以变化。 三度房室传导阻滞。 脾大伴脾区摩擦音。
男性，30岁，高热1周。既往体健，近1年有注射毒品史。体检：眼结合膜有瘀点，心率110/min，律齐，无杂音，双肺无啰音，足底可见紫红色结节，有压痛。白细胞12×109/L，血红蛋白80g/L。尿常规：蛋白（+），红细胞10个/HP。最可能的诊断是（） 获得性免疫缺陷综合征。 伤寒。 风湿热。 感染性心内膜炎。 急性肾炎。
简述心脏扩大
女性，25岁，反复劳累时气短5年，查体：血压120/50mmHg，心尖部抬举感，肱动脉可闻及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音，X线片示左心房、左心室扩大，最可能的诊断是（） 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄兼关闭不全。 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全。 风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全。 扩张型心肌病。
中年男性，反复气短20余年，近2年常有胸骨后疼痛，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期喷射性杂音，该处可触及震颤，胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音，诊断是（） 冠心病合并心绞痛。 肺动脉瓣关闭不全。 肥厚型梗阻性心肌病。 梅毒性心脏病。 风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全。
女性，30岁，既往有关节痛史，劳累时气短3年，下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大，左心房增大，食管局限压迹。血压130/50mmHg，有枪击音。最可能的诊断是（）
