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问题:

[单选] 男,24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L,直接胆红素6μmol/L,尿胆红素(-),尿胆原(+)。最可能的诊断是()

A . 溶血性黄疸
B . 肝细胞性黄疸
C . 梗阻性黄疸
D . Rotor综合征
E . Gilbert综合征

属于α1受体阻滞剂的降压药是() 卡托普利。 硝苯地平。 维拉帕米。 阿替洛尔。 哌唑嗪。 女性患者,22岁。近5天来发热寒战,头痛,尿呈酱油色,巩膜黄染,心肺未见异常,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断() 血清非结合胆红素正常。 血清结合胆红素增加。 尿胆红素阳性。 尿胆原增加。 血清碱性磷酸酶增加。 试述在岗位信息搜集工作中,需要把握的要点有哪些? 女性患者,46岁。近2个月来经常眩晕,视物旋转,恶心呕吐胃内容物,伴眼球震颤,最可能的诊断是() 美尼尔病。 脑栓塞。 脑膜炎。 青光眼。 急性肝炎。 男性患者,37岁。近1个月来经常排鲜血便,血量少,不与粪便混合,伴里急后重,不发热,无腹痛,最可能的诊断是() 直肠癌。 急性坏死性肠炎。 胃癌。 肠结核。 Crohn病。 男,24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L,直接胆红素6μmol/L,尿胆红素(-),尿胆原(+)。最可能的诊断是()
参考答案:

  参考解析

溶血性黄疸的特征:①巩膜轻度黄疸,在急性发作(溶血危象)时有发热、腰背酸痛,皮肤黏膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现,如周围血网织红细胞增多,出现有核红细胞、骨髓红细胞系统增生活跃;⑤血清总胆红素增高,一般不超过85μmol/L,主要为非结合胆红素增高;⑥尿中尿胆原增加而无胆红素,急性发作时有血红蛋白尿(酱油色尿)。

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