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问题:

[单选,案例分析题] 患者男,58岁,因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利,表达困难,能理解,逐渐加重,伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体:BP145/85mmHg;心律齐;意识清楚,言语不利,表达困难,仅能表达“我是…,我叫…”,理解可,查体合作;右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,右侧肢体痛觉减退。关于患者的治疗,叙述正确的是()

A . A.无论梗死面积大小,必须尽快给予甘露醇脱水降低颅内压
B . 发病时间短于6h,颅脑CT排除脑出血,无论CT是否显示梗死灶,都应立即予溶栓治疗
C . 颅脑CT提示左侧额叶低密度影,如果不溶栓治疗,应立即予抗血小板治疗
D . 颅脑CT提示左侧额叶低密度影,如果不溶栓治疗,应立即予华法林抗凝治疗
E . 颅脑CT提示左侧额叶低密度影,建议患者绝对卧床

患者男,18岁,高中生。"缓起与人交往时紧张、脸红、回避交往3年余"求治。自述3年前上初中时对一女老师有好感,偶然发现当该老师上课时自己会脸红,担心被老师和同学看到会猜疑自己,努力克制脸红,但无济于事。逐渐发展,在公共场所人多的时候说话、进食时感到不自在,伴脸红、心悸、大汗,讲话口吃,不能集中注意于与对方交谈的内容上。越是想表现得自然些,越是紧张得说不出话来,需要设法离开后独自一人才能逐渐感觉平静,独处及与家人在一起则无不适感,患者认识到自己的症状是不合理的,为此感到非常苦恼而求医。既往体健,家族中二系三代无精神病史。自幼性格内向、胆小。关于此病特点的描述,正确的有()。 A.常起病于少年或成年早期。 起病年龄较广场恐惧早。 通常有诱发因素。 病程一般比较缓慢。 男性较女性多见。 起病较迟,受教育程度高,无其他精神障碍者预后相对较好。 良性骨肿瘤在X线片上可表现出() 日光射线形态。 骨皮质虫蚀样破坏与缺损。 椎弓根破坏。 病理性骨折。 Codman三角。 关于尿沉渣镜检,正确的是() 检查细胞应观察10个高倍视野。 检查细胞应观察20个高倍视野。 检查管型应观察10个高倍视野。 检查管型应观察20个高倍视野。 检查结晶用低倍视野。 不是血红蛋白尿特点的是() 暗红色、棕红色甚至酱油色。 显微镜检查有大量红细胞。 离心后上清液为红色。 隐血试验阳性。 尿蛋白质定性阳性。 患者女,27岁,会计。因"不断思考问题,重复无意义动作并引起痛苦2年,自伤1天"主动请朋友陪诊来精神科急诊。患者坐立不安,情绪激越。双手手背可见新鲜烟烫痕迹。追问病史和精神状况检查:患者两年前就出现不放心,对账单反复多次核算,脑海里反复出现想法"为什么叫乱七八糟,不叫乱五六糟?"等;经常锁门后要反复检查十多次,不然心里不舒服。每次回到家门口必须先默念四遍"回家",必须先迈左腿才进房间。患者明知没有必要,却控制不住而备感痛苦,因此自伤,求治意念非常强烈。个人史:顺产,母严厉,自幼性格内向,墨守成规,追求完美。家族史无异常。你认为此患者存在哪些精神症状()。 A.强迫行为。 矛盾意向。 情感脆弱。 思维奔逸。 强迫观念。 强制性思维。 妄想观念。 患者男,58岁,因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利,表达困难,能理解,逐渐加重,伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体:BP145/85mmHg;心律齐;意识清楚,言语不利,表达困难,仅能表达“我是…,我叫…”,理解可,查体合作;右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力Ⅲ级,右侧病理征阳性,右侧肢体痛觉减退。关于患者的治疗,叙述正确的是()
参考答案:

  参考解析

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