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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,正确的是()

A . 呼吸浅快,频率>28次/分
B . 早期体征为双侧肺底湿啰音
C . X线早期可见支气管充气征
D . 病理过程分为渗出期、增生期和坏死期
E . 肺动脉平均压力12cmH2O

S公司是一家以饮品生产和销售为主业的上市公司。2011年,S公司根据五部委联合发布的《企业内部控制基本规范》及其配套指引,结合自身经营管理实际,制定了《企业内部控制手册》(以下简称《手册》),自2012年1月1日起实施。为了检验实施效果,S公司于2012年7月成立内部控制评价工作组,对内部控制设计与运行情况进行检查评价。内部控制评价工作组接受审计委员会的直接领导,组长由董事会指定,组员由公司各职能部门业务骨干组成。关于控制活动,内部控制评价工作组对公司业务层面的控制活动进行了全面测试,发现《手册》中有关资金投放、资金筹集、物资采购、资产管理和商品销售等环节的内部控制设计可能存在缺陷,有关资料如下:①资金投放环节。为提高资金使用效率,《手册》规定,报经总会计师批准,投资部门可以从事一定额度的投资,但大额期权期货交易,必须报经总经理批准。②资金筹集环节。为降低资金链断裂的风险,《手册》规定,总会计师在无法正常履行职权的情况下,应当授予其副职在紧急状况下进行直接筹资的一切权限。③物资采购环节。《手册》规定,当库存水平较低时,授权采购部门直接购买。④资产管理环节。为应对突发事件造成的财产损失风险,《手册》规定,公司采取投保方式对财产进行保全,财产保险业务全权委托外部专业机构开展,公司不再另行制定有关投保业务的控制规定。⑤商品销售环节。为提高经营效率和缩短货款回收周期,《手册》规定,指定商品的销售人员可以直接收取货款,公司审计部门应当定期或不定期派出监督人员对该岗位的运行情况和有关文档记录进行核查。要求:根据《企业内部控制基本规范》及其配套指引的要求,逐项判断资料中各项内部控制设计是否有效,并逐项说明理由。 诊断ARDS的必要条件是() 呼吸指数。 肺量测定。 静动脉血分流。 氧合指数。 肺泡--动脉氧分压差。 感染过程的各种表现不包括() 隐性感染。 机会性感染。 显性感染。 潜伏性感染。 病原体携带状态。 预算是租赁管理中租赁方案的核心,预算中包括()。 成本费用。 管理费用。 经营费用。 允许的空置率水平。 详细的预期收益估算。 在传染病感染过程中最常见的是() 隐性感染者。 潜伏期携带者。 慢性携带者。 潜伏性感染者。 显性感染者。 以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,正确的是()
参考答案:

  参考解析

ARDS的主要临床表现是突发性进行性呼吸窘迫、气促、发绀,主要病理改变是肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。病理过程可分为3个阶段:渗出期、增生期和纤维化期。早期体征可无异常,后期多可闻及水泡音,可有管状呼吸音。X线早期可无异常,或呈轻度间质改变,表现为边缘模糊的肺纹理增多,继之出现斑片状,以致融合成大片状浸润阴影,大片阴影中可见支气管充气征。其演变过程符合肺水肿特点,快速多变,后期可出现肺间质纤维化的改变。通常肺毛细管楔压(PCWP)一般<12cmH2O,而非肺动脉压l2cmH2O。

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