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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 对于休克患者快速房颤的适当初始治疗为()。

A . 直流电复律100J
B . 直流电复律200J
C . 10分钟内推注胺碘酮150mg
D . 普鲁卡因胺10~15mg/kg
E . 10分钟内推注胺碘酮300mg

患者,男性,48岁。因高处坠落多发性骨折,住院48h后PaO2降至62mmHg,并已由鼻管吸氧10ml/min。患者呈现缺氧、呼吸快并发绀。X线检查两肺有絮状浸润,左侧有少量积液。血气检查:pH7.47,PCO232mmHg,PO259mmHg。患者血氧过低最可能的解释是可能出现了急性呼吸窘迫综合征。 男性,44岁,工伤,左下胸受挤压,左8、9、10后肋骨折,脾破裂;面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪项治疗原则是正确的() 一旦确诊,立即手术。 大量快速输液,待血压正常后及早手术。 积极抗休克,同时迅速手术。 积极抗休克,如病情无好转再手术。 积极抗休克,不手术。 以下何种情况不应使用起搏()。 双侧束支传导阻滞。 莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室传导阻滞。 新出现的双束支传导阻滞伴Ⅰ度房室传导阻滞(三束支传导阻滞)。 Ⅲ度房室传导阻滞。 莫氏Ⅰ型Ⅱ度房室传导阻滞。 男性,28岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),给予紧急扩容,首选液体是() 全血。 血浆。 10%葡萄糖液。 右旋糖酐液。 5%葡萄糖等渗氯化钠溶液。 阻塞性肺气肿可出现下列哪些病理生理改变() 最大通气量和时间肺活量减低。 残气占肺总量的百分比增加。 生理无效腔气量增大。 肺内动静脉分流。 动态及静态肺顺应性降低。 对于休克患者快速房颤的适当初始治疗为()。
参考答案:

  参考解析

快速房颤可使心输出量减少约25%,休克患者需尽快稳定血流动力学,首选直流电复律100J,药物起效较慢。

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