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问题:

[单选,A1型题] 患者女,62岁。发现肺结核20年,未曾正规治疗,X线胸片示:右上肺4cm大小的球型病灶,其内有1.5~2cm的空洞,右肺内见纤维素条状阴影,纵隔右移,右侧胸膜肥厚,左下肺可见散在钙化灶,该病人的诊断是()。

A . 浸润型肺结核
B . 结核性胸膜炎
C . 慢性血行播散型肺结核
D . 结核球
E . 慢性纤维空洞型肺结核

麻黄碱的作用是() 直接激动α、β受体。 激动β受体,不激动α受体。 促进肾上腺素能神经末梢释放NA。 激动α受体,不激动β受体。 对血压有影响。 某患者突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,临床诊断可能是() 左心功能不全。 右心功能不全。 肺气肿。 气管异物。 大块肺栓塞。 下列哪项与中性粒细胞的退行性变无关() A.胞体肿大。 B.核固缩。 C.核棘突。 D.核溶解。 E.结构模糊。 中年以上男性持续或间断咯血痰或少量咯血,最大可能是() A.肺炎。 B.肺脓肿。 C.肺气肿。 D.肺癌。 E.肺栓塞。 中性粒细胞毒性变化中表现为核质发育不平衡的是() 中毒颗粒。 小体。 空泡。 退行性变。 染色质小体。 患者女,62岁。发现肺结核20年,未曾正规治疗,X线胸片示:右上肺4cm大小的球型病灶,其内有1.5~2cm的空洞,右肺内见纤维素条状阴影,纵隔右移,右侧胸膜肥厚,左下肺可见散在钙化灶,该病人的诊断是()。
参考答案:

  参考解析

慢性纤维空洞型肺结核特点是病程长,双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生,造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样,患侧肺组织收缩,纵隔向患侧移位,常见胸膜粘连和代偿性肺气肿。故选E。浸润型肺结核表现小片状或斑点状阴影,可融合和形成空洞。结核性胸膜炎可见肋膈角变钝,弧形积液影。慢性血行播散型肺结核可见大小、密度和分布均匀的粟粒状结节影。结核球多有卫星灶,故不选A、B、C、D。

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