当前位置:重症医学主治医师题库>感染与抗菌药物题库

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,90岁,陈旧性心肌梗死并慢性心力衰竭住院,并发院内获得性肺炎转入ICU。呼吸机依赖,气管切开,肠道营养不能耐受,部分肠内营养并留置颈内静脉导管长期静脉营养。现转入后45天,突发寒战、高热,无尿频、尿痛,无腹痛、腹泻,无咳痰增多。查体:体温39.5℃,呼吸26/分钟,脉搏112/分钟,血压82/46mmHg,精神萎靡,巩膜无黄染,双下肺少许湿啰音,腹平软,无压痛,肠鸣音存在。血象:白细胞15×109/L,中性0.92,尿常规(-)。下列措施最佳的选择的是(提示:外周静脉与颈内静脉导管抽血培养及导管尖端培养均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。)()

A . A.肺部CT平扫检查除外肺炎
B . B.心脏超声检查,以确定是否存在感染性心内膜炎
C . C.肺部血管造影检查,以确认是否存在肺栓塞
D . D.每日复查血培养
E . E.痰培养及粪便培养

女性,90岁,陈旧性心肌梗死并慢性心力衰竭住院,并发院内获得性肺炎转入ICU。呼吸机依赖,气管切开,肠道营养不能耐受,部分肠内营养并留置颈内静脉导管长期静脉营养。现转入后45天,突发寒战、高热,无尿频、尿痛,无腹痛、腹泻,无咳痰增多。查体:体温39.5℃,呼吸26/分钟,脉搏112/分钟,血压82/46mmHg,精神萎靡,巩膜无黄染,双下肺少许湿啰音,腹平软,无压痛,肠鸣音存在。血象:白细胞15×109/L,中性0.92,尿常规(-)。如何获取病原学证据() A.纤维支气管镜取痰培养。 B.同时从外周静脉与颈内静脉导管抽血培养及导管尖端定量或半定量法培养。 C.外周静脉3次血培养。 D.抽取颈内静脉导管血培养。 E.体外输液管道培养。 中式盐腌鱼可以使其发生的危险性增加的是() 胃癌。 肝癌。 鼻咽癌。 乳腺癌。 结肠癌。 患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。患者最可能的诊断是() A.精原细胞瘤。 胚胎瘤。 白血病。 畸胎瘤。 淋巴瘤。 原发灶不明转移癌。 关于影响皮下埋植避孕效果的因素,下列哪项错误() 应用者体重可影响避孕效果。 避孕效果与应用者年龄无相关性。 某些药物影响避孕效果。 所用硅胶管材料可能影响避孕效果。 以上均不正确。 最适宜肝炎患者食用并可提供良好蛋白质的食物为() 米汤。 牛肉。 玉米。 豆腐。 核桃。 女性,90岁,陈旧性心肌梗死并慢性心力衰竭住院,并发院内获得性肺炎转入ICU。呼吸机依赖,气管切开,肠道营养不能耐受,部分肠内营养并留置颈内静脉导管长期静脉营养。现转入后45天,突发寒战、高热,无尿频、尿痛,无腹痛、腹泻,无咳痰增多。查体:体温39.5℃,呼吸26/分钟,脉搏112/分钟,血压82/46mmHg,精神萎靡,巩膜无黄染,双下肺少许湿啰音,腹平软,无压痛,肠鸣音存在。血象:白细胞15×109/L,中性0.92,尿常规(-)。下列措施最佳的选择的是(提示:外周静脉与颈内静脉导管抽血培养及导管尖端培养均为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。)()
参考答案:

  参考解析

本题暂无解析

在线 客服