[单选] 人工瓣膜性心内膜炎最主要的诊断依据是（）。

女性，30岁，间断性吞咽困难3年，伴呕吐，呕吐物为潴留食物，食管钡餐造影见食管下段呈鸟嘴样狭窄，上段食管明显扩张。诊断考虑（）。 食管憩室。 食管裂孔疝。 贲门失弛缓症。 食管平滑肌瘤。 食管癌。 颈静脉切迹解剖上与胸椎有什么关系。（） 后平第2胸椎体下缘。 后平第1胸椎体下缘。 后平第7颈椎体下缘。 后平第3胸椎体下缘。 后平第2胸椎体上缘。 既可引起复发又可引起再燃的疟原虫是（）。 间日疟原虫和恶性疟原虫。 间日疟原虫和三日疟原虫。 恶性疟原虫和卵形疟原虫。 三日疟原虫和卵形疟原虫。 卵形疟原虫和间日疟原虫。 随着抗生素的广泛应用，不仅使脓胸的发生率和死亡率大大降低，也使病原菌谱发生了改变。目前在儿童脓胸患者中最常见的致病菌是（）。 大肠杆菌。 金黄色葡萄球菌。 肺炎球菌。 链球菌。 铜绿假单胞菌。 菌体革兰染色阳性、有芽孢成鼓槌状的细菌为（）。 蜡样芽孢杆菌。 破伤风杆菌。 产气荚膜杆菌。 炭疽芽孢杆菌。 肉毒杆菌。 人工瓣膜性心内膜炎最主要的诊断依据是（）。