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问题:

[单选] 男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是().

A . 静脉滴注尼可刹米
B . 静脉注射毛花苷丙
C . 静脉滴注4%碳酸氢钠
D . 静脉注射呋塞米(速尿)
E . 人工机械通气

医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方多少次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权() 1。 2。 3。 5。 10。 先天性白内障常见的病因包括() 遗传因素。 病毒感染。 糖皮质激素。 X射线。 糖尿病。 治疗肾阴阳两虚型绝经前后诸证的佳方剂是:() 知柏地黄丸。 杞菊地黄丸。 左归饮。 二仙汤合二至丸。 右归饮。 因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证,补办越级使用抗菌药物必要手续的规定时间是() 3日。 2日。 72小时。 48小时。 24小时。 滴虫性阴道炎的主要用药为(),治愈标准为()。 男,68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺哮鸣音,心率110次/分,血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是().
参考答案:

  参考解析

血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg该患者为Ⅱ型呼吸衰竭,出现神志模糊,改善通气是治疗的关键。呼吸衰竭时应用机械通气能维持必要的肺泡通气量,降低PaCO2,改善肺的气体交换效能;使呼吸肌得以休息,有利于恢复呼吸肌功能。尼可刹米是呼吸兴奋剂,用量过大可引起不良反应,近年来这种药物在西方国家几乎已被淘汰,取而代之的为多沙普仑。

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