患者男性,24岁,胸痛5天,伴低热、咳嗽、气促,体检心界明显扩大,心尖冲动位于心浊音界外2cm。心电图示窦性心动过速,低电压,广泛性T波低平,诊断考虑为() A.结核性心包炎 。 B.肺部感染 。 C.扩张型心肌病 。 D.急性心包炎伴积液 。 E.病毒性心肌炎。
患者男性,30岁,长期居住在东北的缺硒山,区。近3年出现心悸、气短伴双下肢水肿。体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律失常,肝大。首先应考虑() A.风湿性心脏病 。 B.克山病 。 C.病毒性心肌炎 。 D.冠状动脉粥样硬化性心脏病 。 E.先天性心脏病。
患者女性,29岁,诊断为肥厚型心肌病,下列不符合其诊断的是() A.胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音 。 B.胸痛 。 C.胸部X线示心影明显增大 。 D.心电图有病理Q波 。 E.超声心动图显示室间隔非对称性肥厚。
关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是() A.在患者能耐受的情况下,尽可能给予大剂量的ACEI 。 B.对有症状的心力衰竭,可间断用利尿剂 。 C.小剂量洋地黄能改善患者症状 。 D.硝酸盐制剂可减轻心脏前负荷,可以长期足量应用 。 E.只要无禁忌证,必须使用β受体阻滞剂,因为此药是改善病程的药物。
治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是() A.难治性心力衰竭 。 B.房室传导阻滞 。 C.心源性休克 。 D.存在自身免疫 。 E.窦性心动过速。
男性,27岁,3周前发热伴咽痛流涕,1周来感活动后心悸、气促,查体:双肺无异常,心界不大,心率105次/分,偶有期前收缩,心音减弱,各瓣区无杂音,心电图示偶发室性期前收缩,白细胞6.3×109/L,CPK-MB升高。最可能的诊断是()