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问题:

[单选] 男,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为()

A . 利尿剂
B . 钙拮抗剂
C . ACEI
D . α受体阻滞剂
E . β受体阻滞剂

糖尿病患者的合理饮食结构中糖应占() 10%~20%。 20%~25%。 30%~40%。 50%~60%。 70%~80%。 血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病() 空腹血糖浓度<6mmol/L。 空腹血糖浓度6~7mmol/L。 空腹血糖浓度7~8mmol/L。 随机取样血糖浓度>11.1mmol/L。 餐后2h血糖浓度>7mmol/L。 先天性上睑下垂为() 常染色体显性遗传。 常染色体隐性遗传。 性染色体显性遗传。 性染色体隐性遗传。 以上均可以。 伴重度失水的腹泻是下列哪种疾病()。 霍乱。 肠结核。 血吸虫病。 吸收不良综合征。 慢性非特异性溃疡性结肠炎。 CAP() 稀释剂。 肠溶包衣材料。 润湿剂。 崩解剂。 润滑剂。 男,61岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为()
参考答案:

  参考解析

ACEI类具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者慎用。钙拮抗剂可用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者,长期治疗时还有抗动脉粥样硬化作用。虽然糖尿病不是使用β受体阻滞剂的禁忌症,但它增加胰岛素抵抗,还可能掩盖和延长降糖治疗过程中的低血糖症,使用时应加以注意。利尿剂适用于轻、中度高血压,在盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效应。α受体拮抗药对轻、中度高血压有明确疗效

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