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问题:

[问答题,案例分析题]

孕妇,28岁。孕1产0孕38周,月经史4~5天/28天,量中,末次月经为去年6月30日,预产期今年4月7日。停经42天,查尿β-HCG(+),孕4月出现胎动,胎动正常,其产前B超胎儿发育与同孕龄基本相符。出现少量见红2小时,伴不规则下腹痛。于今年3月19日9:30收入产房。肛查:感先露硬而圆且有浮球感,枕骨在骨盆左前方,胎膜未破,子宫颈扩张1.5cm,软,子宫颈评分5分,有宫缩。中午11:00出现有规律宫缩,问隔5~6分,时限30秒,强度弱,14:00行人工破膜,15:00宫缩40"/2-3分,强度中,15:45宫口开全,16:15娩出一3500g男婴,16:20胎盘娩出。在产房观察2小时后转入母婴室。请问:

室性心动过速的治疗原则() ["A.利多卡因为首选","B.以单一用药为原则","C.药物无效应给予直流电击复律","D.如药物和直流电击复律未成功,可给予溴苄胺治疗","E.纠正诱发因素"] 哪种药物中毒可出现阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞() ["A.阿托品","B.钾盐","C.洋地黄","D.琥珀胆碱","E.钙剂"] 既可延长Q-T间期,又可缩短的为() ["A.血钙","B.血钾","C.血钠","D.血磷","E.血氯"] 孕妇,32岁。孕1产0,孕39周,月经史5~6天/28天,量中。末次月经为去年8月12日,停经40天,检查尿β-HCG(+)。孕4个月出现胎动,胎动正常。自诉在外院建立孕妇联系卡,检查过3次,无异常。因阵发性腹痛入院待产。肛查:先露头,居中,胎膜未破;子宫颈扩张情况:宫口开大6cm。请问: 平均Q-T间期为() ["A.O.30秒","B.0.36秒","C.0.38秒","D.0.32秒","E.0.35秒"]

孕妇,28岁。孕1产0孕38周,月经史4~5天/28天,量中,末次月经为去年6月30日,预产期今年4月7日。停经42天,查尿β-HCG(+),孕4月出现胎动,胎动正常,其产前B超胎儿发育与同孕龄基本相符。出现少量见红2小时,伴不规则下腹痛。于今年3月19日9:30收入产房。肛查:感先露硬而圆且有浮球感,枕骨在骨盆左前方,胎膜未破,子宫颈扩张1.5cm,软,子宫颈评分5分,有宫缩。中午11:00出现有规律宫缩,问隔5~6分,时限30秒,强度弱,14:00行人工破膜,15:00宫缩40"/2-3分,强度中,15:45宫口开全,16:15娩出一3500g男婴,16:20胎盘娩出。在产房观察2小时后转入母婴室。请问:

参考答案:

初步医疗诊断:孕1产0,孕38+3周。
胎先露:头先露,胎方位为枕左前(LOA)。
第一产程(11:00~15:4(5)4小时45分钟;第二产程(15:45~16:1(5)30分钟;第三产程(16:15~16:20)5分钟;总产程在5小时20分钟,>3小时属正常产程。(4)第四产程通常指产后2小时的观察。该产妇的第四产程是16:20~18:20。
 

  参考解析

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