[单选,A2型题] 王某，女，23岁。受凉后突然出现寒战，高热、咳嗽，咳铁锈色痰，胸痛。查体：叩诊右下肺轻度浊音，听诊呼吸音减低，听到支气管呼吸音。应首先考虑的是（）

A . A.金黄色葡萄球菌肺炎
B . B.急性肺脓肿
C . C.急性支气管炎
D . D.肺炎球菌肺炎
E . E.肺结核

H1受体阻断作用时间最长的药物是（）美克洛嗪。布可立嗪。阿司咪唑。特非那定。异丙嗪。输尿管结石引起急性肾功能衰竭，其GFR下降的原因是（） A.肾小球滤过面积下降。 B.肾小球毛细血管血压下降。 C.囊内压升高。 D.肾小管阻塞。 E.原尿返流。下列关于子痫患者的护理措施不正确的是（）。减少刺激。严密监护。病室明亮。由专人护理，防止受伤。协助医生控制抽搐。骨的构造包括（）松质骨、密质骨和髓腔。骨质、骨髓和骨膜等。骨板和骨膜。骨组织和骨细胞。骨质、髓腔、血管和神经。麦角胺治疗偏头痛的药理依据是（）强大的镇痛作用。拮抗内源性致痛物质。抑制前列腺素合成。激动α受体，收缩血管。直接收缩血管作用。王某，女，23岁。受凉后突然出现寒战，高热、咳嗽，咳铁锈色痰，胸痛。查体：叩诊右下肺轻度浊音，听诊呼吸音减低，听到支气管呼吸音。应首先考虑的是（）

参考答案：

● 参考解析

考点：1．肺炎球菌是革兰性阳性球菌，对青霉素敏感。庆大霉素、阿米卡星治疗革兰阴性杆菌有效，四环素、磺胺类药物为广谱抗生素。2．肺炎球菌肺炎可引起肺实变；病毒、支原体引起的肺炎病情较轻，症状不重；金黄色葡萄球菌肺炎易造成肺脓肿，脓肿破溃可造成脓气胸。军团菌、克雷伯杆菌肺炎少见，全身中毒症状重。3．医院内获得性肺炎(HAP)指入院时不存在肺炎也不处于潜伏期而是住院后发生的肺炎，革兰阴性杆菌占50%～80%；社区获得性肺炎指在社会环境中发生的肺炎，革兰阳性菌占多数。4．支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血，感染时痰液有分层的特征：上层为泡沫，下悬脓性黏液，中为混浊黏液，底层为坏死组织沉淀物，病变重或继发感染时可闻及较粗湿啰音，部分慢性患者有杵状指（趾）。5．急性起病，寒战，高热、咳嗽，咳铁锈色痰，胸痛提示肺部感染；叩诊右下肺轻度浊音，听诊呼吸音减低，听到支气管呼吸音是肺实变的典型体征，为肺炎球菌肺炎的典型表现。6．该患者为肺炎球菌肺炎，肺炎球菌是革兰阳性球菌，青霉素最为敏感。

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[单选,A2型题] 王某，女，23岁。受凉后突然出现寒战，高热、咳嗽，咳铁锈色痰，胸痛。查体：叩诊右下肺轻度浊音，听诊呼吸音减低，听到支气管呼吸音。应首先考虑的是（）

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