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问题:

[单选] 患者,男,62岁。体重进行性增加8月,1年前诊为“肺癌”,曾化疗。查体:多血质面容,右下肺闻及湿啰音,血皮质醇升高且昼夜节律消失,小剂量地塞米松抑制试验抑制率40%,大剂量地塞松抑制试验抑制率56%,最可能的诊断是()

A . A.Cushing病
B . B.异位CTH综合征
C . C.肾上腺皮质癌
D . D.肾上腺增生
E . E.以上都不是

Cushing综合征患者,血浆ACTH200pg/ml,大剂量地塞米松不能抑制,应进一步作何种检查() A.蝶鞍CT或MRI。 B.胸片。 C.双侧肾上腺B超。 D.ACTH兴奋试验。 E.血浆皮质醇昼夜节律测定。 成年女性,乏力、虚弱、食欲减退、消瘦2年,伴闭经、阴毛及腋毛脱落,皮肤、粘膜色素沉着。诊断考虑() A.甲亢。 B.甲减。 C.继发性肾上腺皮质功能减退症。 D.Addison病。 E.慢性消耗性疾病。 一患者血皮质醇40μg/dl,小剂量地塞米松抑制后尿游离皮质醇为26μg/dl,为进一步确诊皮质醇增多症的病因,下列何种检查无意义() A.皮质醇昼夜节律测定。 B.大剂量地塞米松抑制试验。 C.ACTH兴奋试验。 D.蝶鞍照片。 E.尿游离皮质醇测定。 根据处理医嘱的原则,首先处理的是() A.停止医嘱。 B.临时备用医嘱。 C.即刻医嘱。 D.长期备用医嘱。 E.新开出的长期医嘱。 下列哪项医疗文件书写规则是不正确的() A.眉栏、页码必须填写完整。 B.医疗文件可以外借。 C.记录及时、准确。 D.医学术语运用准确。 E.内容简明扼要。 患者,男,62岁。体重进行性增加8月,1年前诊为“肺癌”,曾化疗。查体:多血质面容,右下肺闻及湿啰音,血皮质醇升高且昼夜节律消失,小剂量地塞米松抑制试验抑制率40%,大剂量地塞松抑制试验抑制率56%,最可能的诊断是()
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